Os últimos 25 anos têm testemunhado o crescente emp rego das avaliações de tecnologias em saúde como instrumento de tomada de decisão na formulação de políticas públicas de saúd e. A despeito de sua eventual utilidade na gestão e aplicação de recurso s financeiros por definição escassos, estas podem se revelar inadequa das quando empregadas na definição de políticas de assistência farmacêutica e provisão de medicamentos a portadores de doenças ra ras. Baseado em revisão bibliográfica e análise documental, este ar tigo descreve o problema e aponta prováveis soluções, em uma perspectiva tan to normativa como derivada das Ciências SociaisThe last 25 years has witnessed the growing use of health technology assessments (HTA) as an instrument of de cision-making related to the formulation of public health policies. Despi te their putative usefulness in the management and destination of, by definition, scarce resources, these assessments could reveal their lim its when applied to the definition of pharmaceutical assistance and drugs p rovision policies to rare disease patients. Based on bibliographic review and documental analysis, this paper describes the issues and solutions conce rning that subject, both in a normative way as in a social sciences perspect ive