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Prevalência e características dos eventos adversos a medicamentos no Brasil
Prevalence and characteristics of adverse drug events in Brazil;
Prevalencia y características de los eventos adversos con medicamentos en Brasil
Registro en:
SOUSA, Livia Alves Oliveira de et al. Prevalência e características dos eventos adversos a medicamentos no Brasil. Cadernos de Saúde pública, v. 34, n. 4, p. 1-14, 2018.
0102-311X
10.1590/0102-311X00040017
1678-4464
Autor
Sousa, Livia Alves Oliveira de
Fonteles, Marta Maria de França
Monteiro, Mirian Parente
Mengue, Sotero Serrate
Bertoldi, Andréa Dâmaso
Pizzol, Tatiane da Silva Dal
Tavares, Noemia Urruth Leão
Oliveira, Maria Auxiliadora
Luiza, Vera Lucia
Ramos, Luiz Roberto
Farias, Mareni Rocha
Arrais, Paulo Sergio Dourado
Resumen
O presente trabalho tem como objetivo descrever a prevalência e fatores associados
a eventos adversos a medicamentos (EAM) referidos por usuários de
medicamentos no Brasil. Trata-se de um estudo transversal de base populacional,
realizado no período de setembro de 2013 a fevereiro de 2014, com dados
coletados na Pesquisa Nacional sobre Acesso, Utilização e Promoção do
Uso Racional de Medicamentos (PNAUM). Foram consideradas todas as
pessoas que referiram o uso de medicamentos; entre elas, foram identificadas
as que referiram pelo menos um problema com o uso do medicamento. Realizou-se
uma análise descritiva para estimar a prevalência e os intervalos de
95% de confiança (IC95%) de EAM entre as variáveis estudadas, e foram calculadas
as razões de prevalência bruta e ajustada, pela regressão de Poisson,
na investigação dos fatores associados aos EAM. A prevalência de EAM no
Brasil foi de 6,6% (IC95%: 5,89-7,41), sendo maior e estatisticamente significante
após a realização da análise multivariada, entre pessoas do sexo feminino;
residentes nas regiões Centro-oeste e Nordeste; que consumiam maior
número de medicamentos; que percebiam seu estado de saúde como “ruim”; e
que se automedicavam. Os EAM foram mais relatados para os medicamentos
fluoxetina, diclofenaco e amitriptilina. Os EAM mais referidos pelos entrevistados
foram sonolência, dor epigástrica e náuseas. Os EAM mais referidos
pelos entrevistados foram de natureza leve, considerados evitáveis e estiveram
associados a medicamentos de uso frequente pela população. Em razão desse
estudo, foi possível conhecer a dimensão do problema ocasionado pelo uso de
medicamentos no Brasil. The aim of this study was to describe the prevalence
of adverse drug events (ADEs) and associated
factors reported by users of medicines in Brazil.
This was a cross-sectional population-based study
conducted from September 2013 to February 2014
with data from the Brazilian National Survey
on Access, Use, and Promotion of Rational
Use of Medicines (PNAUM). The study included
all individuals that reported the use of medicines
and identified, among them, all those reporting at
least one problem with the medicine’s use. A descriptive
analysis was performed to estimate ADE
prevalence and 95% confidence intervals (95%CI)
among the target variables. Crude and adjusted
prevalence ratios were calculated using Poisson
regression to investigate factors associated with
ADEs. Overall ADE prevalence in Brazil was 6.6%
(95%CI: 5.89-7.41), and after multivariate analysis,
higher prevalence was associated with female
gender, residence in the Central and Northeast
regions, consumption of more medicines, “bad”
self-rated health, and self-medication. The drugs
most frequently reported with ADEs were fluoxetine,
diclofenac, and amitriptyline. The most frequent
ADEs were somnolence, epigastric pain, and
nausea. Most reported ADEs were mild, avoidable,
and associated with medicines used frequently by
the population. The study provided knowledge on
the size of the problem with use of medicines in
Brazil. El presente trabajo tiene como objetivo describir
la prevalencia y factores asociados a eventos adversos
con medicamentos (EAM), informados por
usuarios de medicamentos en Brasil. Se trata de
un estudio transversal de base poblacional, realizado
durante el período de septiembre de 2013
a febrero de 2014, con datos recogidos en la Encuesta
Nacional sobre el Acceso, Utilización
y Promoción del Uso Racional de Medicamentos
en Brasil (PNAUM). Se consideraron a
todas las personas que informaron del uso de medicamentos;
entre ellas, se identificaron a las que
informaron de por lo menos un problema con el
uso del medicamento. Se realizó un análisis descriptivo
para estimar la prevalencia y los intervalos
de confianza a 95% (IC95%) de EAM entre las
variables estudiadas, y se calcularon las razones de
prevalencia bruta y ajustada, por la regresión de
Poisson, en la investigación de los factores asociados
a los EAM. La prevalencia de EAM en Brasil
fue de un 6,6% (IC95%: 5,89-7,41), siendo mayor
y estadísticamente significante tras la realización
del análisis multivariado, entre personas del sexo
femenino; residentes en las regiones Centro-Oeste
y Nordeste; que consumían un mayor número
de medicamentos; que percibían su estado de salud
como “malo”; y que se automedicaban. Se informaron
de más EAM en medicamentos como:
fluoxetina, diclofenaco y amitriptilina. Los EAM
más referidos por los entrevistados fueron somnolencia,
dolor epigástrico y náuseas. Los EAM
más referidos por los entrevistados fueron de naturaleza
leve, considerados evitables y estuvieron
asociados a medicamentos de uso frecuente por la
población. Con motivo de este estudio, fue posible
conocer la dimensión del problema ocasionado por
el uso de medicamentos en Brasil
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