Dissertation
Avaliação de desempenho do Programa de Controle da Hanseníase em um município endêmico de Pernambuco
Evaluation of the performance of the Health Control Program in an endemic municipality of Pernambuco
Registro en:
CARACIOLO, Morgana de Freitas. Avaliação de desempenho do Programa de Controle da hanseníase em um município endêmico de Pernambuco. 2019. 115 f. Dissertação (Mestrado Profissional em Saúde Pública) - Instituto Aggeu Magalhães, Fundação Oswaldo Cruz, Recife, 2019.
Autor
Caraciolo, Morgana de Freitas
Resumen
Introdução. Ao considerar as questões complexas de natureza histórico-antropológicas e sociais da hanseníase que transcendem os aspectos biológicos, são identificadas dificuldades para incorporação das ações de vigilância epidemiológica na atenção básica. Os resultados nem sempre tem alcançado o objetivo desejado, pois questões que dependem da gestão (apoio político e estrutural) perpetuam-se como problemas. Objetivo. Avaliar o desempenho do Programa de Controle da hanseníase (PCH) em um município endêmico de Pernambuco, com base no Modelo de Avaliação Global e Integral de Desempenho dos Sistemas de Saúde (EGIPSS) adaptado para avaliar o PCH. Método. Local: Olinda-PE. Sujeitos: 406 profissionais que trabalhavam com hanseníase. Coleta de dados: Dados primários (entrevistas com questionários); e secundários (Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Os dados foram compilados numa Matriz de Desempenho com indicadores relacionados às funções: Adaptação, Manter valores, Atingir metas e Produção. O desempenho foi classificado de acordo com um score. Considerando o caráter dinâmico do desempenho, identificaram-se também os equilíbrios entre as funções (estratégico, alocativo, tático, operacional, legitimador e contextual), com classificação positiva ou negativa. Resultados e discussão. O desempenho do PCH municipal foi satisfatório (55,9%). Quando da análise por função, Adaptação (68%), Manter valores (63%) e Produção (60,0%) obtiveram desempenho satisfatório; E Atingir metas (33%), desempenho insatisfatório. Os equilíbrios operacional (7,67), alocativo (7,00) contextual (5,67) e tático (0,25) foram positivos; e o estratégico (-1,75) e o Legitimado (-1,08), negativos. Os achados mostram que fatores como cultura organizacional e a adaptação do PCH frente as necessidades da população interferiram negativamente para o alcance das metas em maior escala do que a adesão as normas preconizadas em termos de produção de ações e serviços. Conclusão. A avaliação mostrou ser apropriada para identificação das fortalezas e fragilidades nas diferentes funções do desempenho, proporcionando meios para melhor compreendê-lo e instituir estratégias de melhoria. Introduction. In considering the complex historical, anthropological and social aspects of leprosy that transcend biological aspects, difficulties are identified for the incorporation of epidemiological surveillance actions into primary care. The results have not always reached the desired goal, since issues that depend on management (political and structural support) perpetuate themselves as problems. Objective. To evaluate the performance of the Leprosy Control Program (PCH) in an endemic municipality of Pernambuco, based on the Comprehensive and Comprehensive Model of Health Systems Performance Evaluation (EGIPSS) adapted to evaluate the SHP. Method. Location: Olinda-PE. Subjects: 406 professionals working with leprosy. Data collection: Primary data (interviews with questionnaires); (SINAN) Data were compiled in a Performance Matrix with indicators related to the functions: Adaptation, Maintaining values, Achieving goals and Production. Results and discussion. The performance of the municipal SHP was satisfactory (55.9%), and the performance of the municipal SHP was satisfactory (55.9%), ), While at the end of the analysis, adaptation (68%), maintaining values (63%) and production (60.0%) were satisfactory. ), alocal (7.00) contextual (5,67) and tactical (0.25) were positive, and strategic (-1.75) and Legitimate (-1.08) were negative. organizational culture and the adaptation of the SHP to the needs of the population interfered negatively to reach the goals on a larger scale than adhering to the norms advocated in terms of production of actions and services. Conclusion. The evaluation proved to be appropriate for identifying the strengths and weaknesses in the different performance functions, providing means to better understand it and institute improvement strategies. 2020-06-25