A bexiga e a extrofia cloacal são malformações raras associadas a anormalidades na pelve. Os objetivos da reconstrução são obter uma bexiga fechada e continente, com aparência cosmética aceitável. O tratamento para as anormalidades da anatomia pélvica é uma parte importante da obtenção de tratamento bem-sucedido para essas condições urológicas. Este artigo tem como objetivo descrever a técnica da osteotomia pélvica anterior bilateral no tratamento da extrofia da bexiga e cloacal e apresenta dois casos para demonstrar as dificuldades e aplicações da técnica.Bladder and cloacal exstrophy are rare malformations associated with abnormalities in the pelvis. The objectives in reconstruction are to obtain a closed and continent bladder, with an acceptable cosmetic appearance. Treatment for the abnormalities of pelvic anatomy is an important part of achieving successful treatment for these urological conditions. This article aims to describe the technique of bilateral anterior pelvic osteotomy for treating bladder and cloacal exstrophy, and presents two cases to demonstrate the difficulties and applications of the technique.2200-01-01