Dissertation
Padrões de atividade física e proteína C reativa no estudo longitudinal de saúde do adulto (ELSA-Brasil)
Registro en:
QUEIROZ, C. O. Padrões de atividade física e proteína C reativa no estudo longitudinal de saúde do adulto (ELSA-Brasil). 2013. 71 f. il. Dissertação (Mestrado em Biotecnologia em Saúde e Medicina Investigativa) – Fundação Oswaldo Cruz, Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz, Salvador, 2013.
Autor
Queiroz, Ciro Oliveira
Resumen
Introdução: A proteína C reativa (PCR) é um biomarcador conhecido da
inflamação sistêmica e está associado à predição de doenças cardiovasculares. A
atividade física regular tem muitos benefícios, uma vez que reduz o risco do
desenvolvimento de diversas doenças crônicas, incluindo as doenças
cardiovasculares. Alguns estudos tem mostrado que a atividade física pode estar
inversamente associada aos níveis de PCR, entretanto, ainda não se tem um
consenso sobre a quantidade de atividade física necessária para manter os níveis
de PCR normais. Objetivo: identificar o poder discriminatório e a quantidade de
atividade física necessária para discriminar níveis de PCR em adultos. Métodos:
estudo transversal com amostra de 14.250 adultos de 35 a 74 anos de idade,
participantes do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto. Foram construídas
curvas Receiver Operating Characteristic (ROC) para identificar o poder preditivo
e os pontos de corte da quantidade de atividade física em dois domínios (tempo
livre e deslocamento) e níveis de PCR. Para testar as diferenças entre as áreas
sob a curva ROC utilizou-se o teste qui-quadrado considerando-se 5% de nível de
significância estatística. Verificou-se a sensibilidade e especificidade para
identificar os melhores pontos de corte de atividade física necessários para
manter níveis normais de PCR (<3mg/L). Resultados: a maior parte dos
participantes tem nível superior completo (53,1%), são da cor branca (52,4%) e
tem sobrepeso (40,7%). Com relação a PCR, um quarto da amostra se encontra
com níveis elevados (25,2%) e quando comparado por sexo, as mulheres
apresentam uma maior proporção. Quando se avaliou a quantidade de atividade
física realizada por semana, 57,5% dos participantes do estudo não praticavam
no mínimo 10 minutos de atividade física no tempo livre. Encontrou-se
significância estatística das áreas sob a curva ROC na soma dos dois domínios
investigados e no domínio do tempo livre isoladamente. A atividade física
acumulada nos dois domínios durante 200 minutos/semana apresentou o melhor
equilíbrio para discriminar os níveis normais de PCR em adultos de ambos os
sexos. Conclusão: a prática de atividade física combinada nos domínios do tempo
livre e deslocamento podem contribuir para manter os níveis de PCR normais.
Esses achados podem contribuir também para a construção de políticas públicas
em relação à promoção da atividade física e da saúde. Background: C-reactive protein (CRP) is a known biomarker of systemic
inflammation and is associated with the prediction of cardiovascular disease.
Regular physical activity has many benefits, as it reduces the risk of developing
several chronic diseases, including cardiovascular disease. Some studies have
shown that physical activity may be inversely associated with levels of CRP,
however, there isn’t still consensus on the amount of physical activity required to
maintain levels of CRP normal. Purpose: Identify the discriminatory power and
amount of physical activity required to discriminate levels of CRP in adults.
Methods: Cross-sectional study with a sample of 14.250 adults age 35 to 74 years,
participating in the Brazilian Longitudinal Study of Adult Health. Receiver
Operating Characteristic (ROC) curves was constructed to identify the predictive
power and the cutoff of physical activity in two domains (leisure time and
displacement) and levels of CRP. To test the differences between the areas under
the ROC curve was used the chi-square test considering a 5% significance level.
Sensitivity and specificity were observed to identify the best cut-off of physical
activity to keep normal levels CRP (<3mg/L). Results: The most participants have
completed college (53.1%) are white (52.4%) and is overweight (40.7%). With
respect to CRP, a quarter of participants meets high levels (25.2%) and compared
by sex, women have a higher proportion. When assessing the amount of physical
activity per week, 57.5% of study participants did not practice at least 10 minutes
of physical activity during leisure time It was found a statistical significance of the
areas under the ROC curve of the sum of the two domains investigated and in the
leisure time alone. Physical activity accumulated in the two domains during 200
minutes/week showed the best balance for discriminating normal levels of CRP in
adults of both sexes. Conclusion: The physical activity combined in the domains of
leisure time and displacement may contribute to keep the levels of CRP normal.
These findings may also contribute to the development of public policies regarding
promotion of physical activity and health.