Article
Impact of vaccination on the incidence of measles in Mozambique in the period 2000 to 2011
Impacto da vacinação sobre a incidência de sarampo em Moçambique no período de 2000-2011;
Impacto de la vacunación sobre la incidencia del sarampión en Mozambique durante el período de 2000-2011
Registro en:
MULOLIWA, Artur Manuel et al. Impacto of vaccination on the incidence of measles in Mozambique in the period 2000 to 2011. Cadernos de Saúde Pública, v. 29, n. 2, p. 1-13, 2013
0102-311X
10.1590/S0102-311X2013000200013
1678-4464
Autor
Muloliwa, Artur Manuel
Camacho, Luiz Antonio Bastos
Verani, José Fernando Souza
Simões, Taynãna César
Dgedge, Martinho do Carmo
Resumen
O objetivo deste estudo foi analisar as ações de
eliminação do sarampo em Moçambique, considerando
o impacto do programa de vacinação ao
longo do período de 2000-2011. Foram revisados
os dados de vacinação e os casos de sarampo disponíveis
no Ministério da Saúde. Análise de séries
temporais e técnicas estatísticas de análise espacial
foram aplicadas. As coberturas variaram entre
82% e 99%. Nas províncias, a cidade de Maputo
teve as coberturas abaixo de 70%, e a província
de Niassa teve as coberturas acima de 100%. As
coberturas apresentaram um padrão espacial
que se modificou com o tempo. A taxa de incidência
de sarampo no país foi de 1,58 (0,00-40,08
distritos) por 100 mil habitantes. Os distritos que
fazem fronteiras com os países vizinhos tiveram
as elevadas taxas de incidência. As coberturas de
rotina são insuficientes, e a circulação de sarampo
continua em Moçambique. O país necessita
alcançar coberturas homogêneas e maiores que
95% em crianças menores de um ano, manter as
campanhas de vacinação e melhorar a vigilância
e o tratamento de casos. The aim of this study was to contribute to the better
planning of measles elimination actions in
Mozambique, by considering the impact of vaccination
actions over the period 2000 to 2011. Descriptive
and ecological studies and case records
made available by the Ministry of Health were
used to analyze measles vaccination coverage.
Statistical analysis was performed using time series
and spatial analysis. Vaccine coverage rates
ranged from 82% to 99%. Coverage rates in Maputo
city were under 70% and in Niassa province
they were over 100%. Coverage showed a clustered
pattern in the districts. The measles incidence
rate was 1.58 per 100,000 inhabitants (0.00-40.08
per 100,000 inhabitants); districts bordering
neighboring countries presented high incidence
rates. Although measles morbidity and mortality
has decreased in Mozambique, vaccine coverage
has been insufficient to interrupt measles transmission.
Enhanced surveillance, including investigation
of cases and outbreaks, and improvements
in measles vaccination are recommended
in order to achieve a homogenous coverage rate
of ≥ 95% for both routine and mass vaccination
campaigns. El objetivo de este artículo fue analizar las acciones
de eliminación del sarampión en Mozambique, considerando
el impacto del programa de vacunación a lo
largo del período de 2000-2011. Se revisaron los datos
de vacunación y casos de sarampión, disponibles en
el Ministerio de Salud. Se aplicaron análisis de series
temporales y técnicas estadísticas de análisis espacial.
Las coberturas variaron entre un 82% y un 99%
por nivel. En las provincias, la Ciudad de Maputo tuvo
coberturas por debajo de un 70%, mientras que la
provincia de Niassa tuvo coberturas por encima de un
100%. Las coberturas presentaron un patrón espacial
que se modificó con el tiempo. La tasa de incidencia
de sarampión en el país fue de un 1,58 (0,00-40,08 distritos)
por 100 mil habitantes. Los distritos que tienen
fronteras con países vecinos tuvieron una elevadas
tasas de incidencia. Las coberturas de rutina son insuficientes
y la propagación del sarampión continúa
en Mozambique. El país necesita alcanzar coberturas
> 95% en niños menores de un año y que sean homogéneas,
mantener las campañas de vacunación, mejorar
la vigilancia y el tratamiento de casos.