Article
Repercussões da amniorrexe prematura no pré-termo sobre a morbimortalidade neonatal
Repercussions of premature rupture of fetal membranes on neonatal morbidity and mortality
Registro en:
PAULA, Glaucio de Moraes et al. Repercussões da amniorrexe prematura no pré-termo sobre a morbimortalidade neonatal. Cad. saúde pública, Rio de Janeiro, v. 24, n. 11, p. 2521-2531, nov. 2008.
0102-311X
10.1590/S0102-311X2008001100007
Autor
Paula, Glaucio de Moraes
Silva, Luiz Guilherme Pessoa da
Moreira, Maria Elisabeth Lopes
Bonfim, Olga
Resumen
O objetivo foi analisar os fatores associados ao óbito e sobrevida com seqüela em neonatos egressos de gestações que cursaram com amniorrexe prematura. Estudo observacional do tipo coorte histórica analisou prontuários de pacientes que evoluíram com quadro de amniorrexe prematura less than 34 semanas de gestação. As variáveis foram cotejadas com os desfechos óbito neonatal e sobrevida com seqüela. Em ambos os grupos os dados foram submetidos à análise bivariada, sendo os valores que exibem significância estatística submetidos à regressão logística. No modelo multivariado final em relação ao óbito fetal tiveram significância estatística: corioamnionite; índice de Apgar less than 5 no 5º minuto; peso ao nascimento less than 1.000g; e reanimação cardiopulmonar. Quanto à presença de seqüela entre os sobreviventes destacam se: a colonização cervical; persistência do canal arterial; índice de Apgar less than 5 no 5º minuto; e peso ao nascimento less than 1.000g. Processos infecciosos, extremo baixo peso ao nascer e asfixia periparto são as principais variáveis ligadas aos desfechos estudados entre neonatos egressos de gestações que cursaram com amniorrexe prematura. The objective of this study was to analyze factors associated with death and survival with sequelae in neonates after premature rupture of fetal membranes (PROM). An observational historical cohort study analyzed charts of patients with PROM at less than 34 weeks gestation. The variables were compared with neonatal death and survival with sequelae as the outcomes. In both groups, the data were submitted to bivariate analysis, and the variables showing significance were submitted to logistic regression. The final multivariate model for fetal death showed statistical significance for the following: chorioamnionitis; 5-minute Apgar score less than 5; birth weight less than 1,000g; and cardiopulmonary resuscitation. Survival with sequela was associated with: cervical colonization; patent ductus arteriosus; 5-minute Apgar score less than 5; and birth weight less than 1,000g. Infections, very low birth weight, and peripartum asphyxia were the principal variables associated with the target outcomes among newborns from gestations involving PROM.
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