Dissertation
Identificação de enterovírus humanos a partir de amostras fecais de crianças menores de 15 anos, atendidas no Hospital Geral de Mavalane na cidade de Maputo, Moçambique
Registro en:
BERO, Diocreciano Matias Identificação de enterovírus humanos a partir de amostras fecais de crianças menores de 15 anos, atendidas no Hospital Geral de Mavalane na cidade de Maputo, Moçambique. 2012. 71 f. Dissertação (Mestrado em Medicina Tropical) – Fundação Oswaldo Cruz, Instituto Oswaldo Cruz, 2012.
Autor
Bero, Diocreciano Matias
Resumen
Os enterovírus humanos (HEV) são espécies do gênero Enterovirus, família Picornaviridae.
Existem cerca de 120 sorotipos de HEV que são divididos em quatro espécies, designadas de
HEV-A a D. Estes agentes infectam anualmente, milhões de pessoas no mundo, resultando em uma
grande variedade de quadros clínicos que vão desde infecções inaparentes à febres inespecíficas,
resfriado comum, à doenças graves, tais como meningite e poliomielite paralítica. As crianças são
mais susceptiveis à infecção. A transmissão ocorre tanto pela via entérica e por via respiratória. O
vírus pode ser excretado nas fezes por várias semanas. Este estudo teve como objectivo isolar e
identificar os sorotipos de HEVs circulantes, a partir de amostras de fezes de crianças menores de 15
anos de idade, com quadros compatíveis a infecção por esses agentes, no Hospital Geral de Mavalane
na Cidade de Maputo, em Moçambique. Neste trabalho, foram utilizadas 178 amostras de fezes
obtidas entre novembro de 2011 a fevereiro de 2012. As amostras foram inoculadas em culturas de
células e os enterovírus isolados foram identificados através de metódos moleculares, nas amostras
negativas foi pesquisado o adenovírus. Das 45 amostras positivas em cultivos celulares, os enterovírus
foram isolados e identificados em 26 (14,6 %). A proporção sexo masculino e feminino foi de 1,8: 1.
O isolamento dos enterovírus diminuiu à medida que a idade aumentou. O sequenciamento gênomico
revelou uma grande diversidade de enterovírus humanos. Entre os 26 enterovírus isolados, o
Echovírus 29 foi o agente mais identificado com 19,2 %, seguido pelo Enterovírus 99 (11,5%). Foram
identificados também Coxsackievírus A5, Echovírus sorotipos 11, 13 e Enterovírus C com 7,7 % de
cada ; Coxsackievírus sorotipos A10, A13, A20, B4 e B6 com 3,85 % cada; Echovírus sorotipos 7, 21
e 25, com 3,85 % cada um, e Poliovírus sorotipos 2 e 3 com 3,85 %, respectivamente. Adenovírus
foram isolados em 20 amostras, representando 11,2 % do total (20/178). Duas amostras apresentaram
co-infecção enterovírus/adenovírus. Os resultados deste trabalho evidenciam a circulação de uma
grande diversidade enterovírus humanos na cidade de Maputo, sendo os echovírus mais frequentes,
mas também mostra a circulação de adenovírus humanos. Outros testes laboratoriais seriam
necessários, para se relacionar inequivocamente a participação desses agentes virais na etiologia dos
quadros clínicos observados. The human enteroviruses (HEV) are species of the genus Enterovirus, family Picornaviridae. There
are about 120 serotypes of HEV divided into four species, designated HEV- A to D. These agents
infect millions of people worldwide each year, resulting in a wide variety of clinical conditions
ranging from unapparent infection, undifferentiated fevers, and common cold to serious diseases such
as meningitis and paralytic poliomyelitis. Children are more susceptible to infection. Transmission
occurs by the fecal-oral and respiratory tract. The virus can be excreted in the feces for several weeks.
The aim of this study was to isolate and identify human enteroviruses from stool samples of children
less than 15 years of age presenting enterovirus compatible symptoms in Mavalane General Hospital
in Maputo City, Mozambique. In this study, we used 178 stool samples from children under 15 years
of age, obtained from November, 2011 to February, 2012. Samples were inoculated onto cell culture
and the enterovirus isolates were identified by molecular methods, the negative samples was
screened adenovirus. Twenty-six out of the 45 cell-culture positive samples were constituted by
enteroviruses (14.6 %). The ratio between male and female was 1.8:1. Isolation of enterovirus
decreases as the age increased. The genomic sequencing showed a diversity of human entrovirus.
Among the 26 isolates, Echovirus serotype 29 was the most identified with 19.2 %; Coxsackievirus 99
was identified in 11.5 %, while Coxsackievirus A5, Echovirus serotypes 11, 13 and Enterovirus C,
were identified in 7.7 % each. Coxsackievirus serotypes A10, A13, A20, B4 and B6 were present in
3.85 % each; Echovirus serotypes 7, 21 and 25, at 3.85 %, and poliovirus serotypes 2 and 3 in 3.85 %,
respectively. Adenoviruses were isolated from 20 samples, 11.2 % (20/178). Two samples showed
were co-infected with both enterovirus and adenoviruses. The results of this study showed a great
diversity of enterovirus serotypes in the city of Maputo and echovirus was the most prevalent
enterovirus found. We also showed the circulation of adenoviruses. However other laboratorial tests
would be necessary in order to unequivocally correlate the participation of these viral agents in the
etiology of the observed clinical findings.