Dissertation
Etiologia da deficiência visual, com ênfase nos agentes infecciosos, dos alunos admitidos em um centro de referência nacional na área da deficiência visual (2015-2021)
Registro en:
SOUZA, Maria Clara Batista de. Etiologia da deficiência visual, com ênfase nos agentes infecciosos, dos alunos admitidos em um centro de referência nacional na área da deficiência visual (2015-2021). 2022. 97 f. Dissertação (Mestrado em Medicina Tropical) - Instituto Oswaldo Cruz, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2022.
Autor
Souza, Maria Clara Batista de
Resumen
Segundo dados da Organização Mundial de Saúde existem aproximadamente 2,3 bilhões de pessoas com algum comprometimento da visão e destas 36 milhões apresentam perda total da visão. A deficiência visual, total ou parcial, pode ser causa congênita, como o glaucoma e a catarata congênita, ou adquirida devido a traumas oculares, glaucoma, degeneração senil da mácula ou alterações associadas com distúrbios metabólicos, como diabetes e hipertensão, além de infecção. No Brasil, dados do censo demográfico do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística de 2010 mostram que 18,6% da população brasileira possuem algum tipo de deficiência visual e que mais de 500 mil são cegas. O presente estudo foi desenvolvido no Instituto Benjamin Constant, um centro de referência nacional na área da deficiência visual, com o objetivo foi identificar as principais causas de cegueira e de baixa visão, com ênfase na etiologia infecciosa, de uma amostra de alunos admitidos no referido Instituto no período de 2015 a 2021. As informações referentes aos dados demográficos, à classificação da deficiência visual e à etiologia foram recolhidas dos prontuários, organizadas em planilha do software Excel que separadas por ano, foram incluídas em um banco de dados, atendendo aos critérios de exclusão estabelecidos. Os resultados mostraram que dos 135 estudantes incluídos no estudo, a retinopatia da prematuridade, o glaucoma congênito, a catarata congênita, o descolamento de retina e a retinocoroidite ainda se mantêm como as principais causas de cegueira evitável. Em relação à etiologia infecciosa foram encontrados os seguintes agravos: toxoplasmose congênita (7,40%), sífilis congênita (2,22%), meningite bacteriana (2,22%), meningite criptocóccica (0,74%), varicela (0,74%), citomegalovirose (0,74%). Além de um caso associado com meningoencefalite por Mycobacterium tuberculosis, foi identificada uma criança com "coloboma+microftalmia" (0,74%) associada com infecção pelo vírus zika e uma segunda criança com toxoplasmose congênita, cuja mãe relatava ter se infectado com Chikungunya durante a gestação. Com os resultados obtidos foi possível confirmar que as causas adquiridas e tratáveis da deficiência visual predominaram no Instituto Benjamin Constant e que a epidemia da síndrome da zika congênita contribuiu para a ocorrência de casos de deficiência visual associada à infecção According to data from the world health organization, there are approximately 2.3 billion people with some type of vision impairment of which 36 million have total vision loss. Visual impairment, total or partial, can be congenital, such as glaucoma and congenital cataract; or acquired due to eye trauma, glaucoma, senile macular degeneration, or changes associated with metabolic disorders, such as diabetes and hypertension. In Brazil, data from the 2010 demographic census of the Brazilian institute of geography and statistics show that 18.6% of the brazilian population have some type of visual impairment and that more than 500,000 are blind. The present study was carried out at the Benjamin Constant Institute, a national reference center in the field of visual impairment, with the objective of identifying the main causes of blindness and low vision, with emphasis on infectious etiology, in a sample of students admitted to the aforementioned institute from 2015 to 2021. Information regarding demographic data, classification of visual impairment and etiology were organized in an excel spreadsheet, separated by year and included in a database, meeting the established exclusion criteria. The results showed that of the 135 students included in the study, retinopathy of prematurity, congenital glaucoma, congenital cataract, retinal detachment and retinochoroiditis still remain the main causes of preventable blindness. Regarding the infectious etiology, the following diseases were found: congenital toxoplasmosis (7,40%), congenital syphilis (2,22%), bacterial meningitis (2.22%), cryptococcal meningitis (0.74%), chickenpox (0,74%), cytomegalovirus (0.74%). In addition to a case of meningoencephalitis associated with mycobacterium tuberculosis, a child with "coloboma+microphthalmia" (0.74%) associated with the zika virus and a second child with congenital toxoplasmosis whose mother reported chikungunya during pregnancy were identified. With the results obtained, it was possible to confirm that acquired and treatable causes of visual impairment predominated at the Benjamin Constant Institute and that the epidemic of congenital zika syndrome contributed to the occurence of cases of visual impairment associated with the infection
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