Dissertation
Definição da espessura da membrana basal glomerular para o diagnóstico de doenças glomerulares na Bahia – um estudo em biópsia
Registro en:
VIANA, D. L. Definição da espessura da membrana basal glomerular para o diagnóstico de doenças glomerulares na Bahia – um estudo em biópsia. 2018. 57 f. il. Dissertação (Mestrado em Biotecnologia em Saúde e Medicina Investigativa) – Fundação Oswaldo Cruz, Instituto Gonçalo Moniz, Salvador, 2018.
Autor
Viana, Débora Leal
Resumen
INTRODUÇÃO: Glomerulopatias constituem a terceira causa de insuficiência renal no Brasil. Algumas dessas enfermidades estão associadas a defeitos na membrana basal glomerular (MBG), alterando sua espessura e compactação. Apesar de existirem parâmetros gerais da espessura normal da MBG, devido as variações encontradas em diferentes estudos, recomenda-se que valores normais para a MBG seja estabelecida nos diferentes serviços de diagnóstico nefropatológicos. OBJETIVO: Definir a espessura normal da MBG na população submetida a biópsia renal em Salvador. METODOLOGIA: Foi realizado um estudo de corte transversal com amostras de tecido renal de pacientes submetidos ao serviço de referência em nefrologia da Bahia e analisados no Instituto Gonçalo Moniz (IGM) - FIOCRUZ- BA. Foram incluídos pacientes com diagnóstico morfológico de alterações glomerulares mínimas, e excluídos os pacientes com Diabetes Mellitus ou hematúria. As amostras foram analisadas por microscopia eletrônica de transmissão e em seguida foram aplicados dois métodos para mensurar a espessura da MBG, o método do direto (MD) e o método de interceptação ortogonal (MIO). RESULTADOS: Foram analisadas amostras de 32 pacientes, com idade que variaram de 3 a 62 anos, sendo 20 (62.5%) do sexo masculino e 12 (37.5%) do sexo feminino. Os valores encontrados da espessura normal da MBG na população de Salvador pelo MD foi de 380,4 ± 48,71nm (média ± SD) e pelo MIO foi de 373,5 ± 48,91nm (média ± SD). Observou-se correlação positiva nos valores encontrados nos dois métodos aplicados para mensurar a espessura da MBG. Não houve diferenças estatisticamente significantes da espessura da MBG com relação a idade ou ao sexo dos pacientes. CONCLUSÕES: Este é o primeiro trabalho apresentando estimativa da espessura normal da MBG de seres humanos realizado na Bahia, que poderá ser utilizado no auxílio diagnóstico doenças glomerulares. IGM, FAPESB, CNPq INTRODUCTION: Glomerulopathies are the third cause of renal failure in Brazil. Some of these diseases are associated with defects in the glomerular basement membrane (GBM), changing its thickness and compaction. Although there are general parameters for normal thickness of the GBM, due to the variations found in different studies, it is recommended that normal values for the GBM be established in the different nephrology diagnostic services. PURPOSE: To define the normal thickness of the GBM in the population submitted to renal biopsy in Salvador. METHODS: A cross-sectional study was carried out with renal tissue samples from patients submitted to the nephrology reference service in Bahia and analyzed at Instituto Gonçalo Moniz (IGM) - FIOCRUZ-BA. Patients with a morphological diagnosis of minimal glomerular abnormalities were included, and patients with Diabetes Mellitus or hematuria were excluded. The samples were analyzed by transmission electron microscopy and then two methods were applied to measure the thickness of the GBM, the direct method (DM) and the orthogonal intercept method (OIM). RESULTS: A total of 32 patients, ranging from 3 to 62 years old, were analyzed, 20 (62.5%) were male and 12 (37.5%) were female. The normal thickness of GBM in the population of Salvador by MD was 380.4 ± 48.71nm (mean ± SD) and by MIO was 373.5 ± 48.91nm (mean ± SD). Positive correlation was observed in the values found in the two methods applied to measure the thickness of GBM. There were no statistically significant differences in GBM thickness with patient’s age or sex. CONCLUSIONS: This is the first work presenting an estimate of the normal thickness of GBM of humans performed in Bahia, which could be used to aid diagnosis of glomerular diseases.
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