Dissertation
Parasitismo intestinal e estado nutricional de crianças: estudo transversal em comunidades periurbanas no Maranhão
Registro en:
ALMEIDA, Mayron Morais. Parasitismo intestinal e estado nutricional de crianças: estudo transversal em comunidades periurbanas no Maranhão. 2020. 81 f. Dissertação (Mestrado em Medicina Tropical) - Instituto Oswaldo Cruz, Fundação Oswaldo Cruz, Teresina, 2020.
Autor
Almeida, Mayron Morais
Resumen
Pobreza, desnutrição e doenças tropicais negligenciadas, como helmintíases transmitidas pelo solo (HTS), interagem em uma rede de retroalimentação multicausal. Este estudo teve como objetivo avaliar as relações entre HTS, renda e estado nutricional de crianças em comunidades carentes da cidade de Caxias, estado do Maranhão, nordeste do Brasil. Realizou-se inquérito transversal (n=259 crianças) com coleta de amostras fecais e avaliação de dados sociodemográficos, antropométricos, dietéticos e sanitários. A ancilostomíase e ascaridíase apresentaram prevalências de 14,3% e 9,3%, respectivamente. A análise de regressão logística mostrou que a infecção por ancilostomíase foi mais frequente em homens (odds ratio [OR] = 3,43; intervalo de confiança de 95% [IC] = 1,45-8,08), crianças de 11-15 anos (OR = 3,72; IC 95% = 1,19-11,62), crianças de famílias pobres (OR = 2. 44; IC95% = 1,04-5,68) e residentes em casa alugada (OR = 5,74; IC95% = 1,91-17,25). Em relação à ascaridíase, residir na comunidade Caldeirões (OR = 0,01; IC95% = 0-0,17) e pertencer à faixa etária de 11-15 anos (OR = 0,21; IC95% = 0,04-1,02) foram fatores de proteção. Crianças pobres consomem em menor frequência carne, leite, vegetais, tubérculos e frutas do que crianças não pobres. O consumo frequente de carne, leite e tubérculos foi associado a valores significativamente maiores no parâmetro altura para idade, enquanto o consumo de carne e leite influenciou positivamente no peso para idade. As frequências de nanismo, baixo peso e emaciação foram de 8,1%, 4,9% e 2,9%, respectivamente. O modelo multivariado demonstrou que a baixa estatura foi significativamente associada à pobreza econômica (OR = 2,82; IC 95% = 1,03-7. 70) e baixo peso foi associado ao sexo masculino (OR = 6,43; IC95% = 1,35-30,68). Em conclusão, o estudo descreve as interações entre as dimensões do desenvolvimento representadas pela renda, HTS e estado nutricional revelando a importância da elevação dos níveis de renda para melhorar as condições de vida das famílias em comunidades empobrecidas no nordeste do Brasil. Poverty, malnutrition and neglected tropical diseases such as soil-transmitted helminthiases (STHs) interact in a multi-causal feedback network. This study aimed to assess the relationships between STHs, income and nutritional status of children in impoverished communities in the city of Caxias, Maranhao State, Northeastern Brazil. A cross-sectional survey (n=259 children) was carried out with the collection of fecal samples and assessment of sociodemographic, anthropometric, dietary and sanitation data. Hookworm infection and ascariasis presented prevalence rates of 14.3% and 9.3%, respectively. The logistic regression analysis showed that hookworm infection was more frequent in males (odds ratio [OR]=3.43; 95% confidence interval [CI]=1.45-8.08), children aged 11-15 years old (OR=3.72; 95% CI=1.19-11.62), children living in poor families (OR=2.44; 95% CI=1.04-5.68) and those living in rented houses (OR=5.74; 95%CI=1.91-17.25). Concerning ascariasis, living in the Caldeiroes community (OR=0.01; 95%CI=0-0.17) and belonging to the 11-15 years age group (OR=0.21; 95%CI=0.04-1.02) were protection factors. Poor children have a significantly lower frequency of consumption of meat, milk, vegetables, tubers and fruits than not poor children. The frequent consumption of meat, milk and tubers was associated with significant higher values in the parameter height-for-age, whereas the consumption of meat and milk positively influenced the weight-for-age. The frequencies of stunting, underweight and wasting were 8.1%, 4.9% and 2.9%, respectively. The multivariate model demonstrated that stunting was significantly associated with economic poverty (OR=2.82; 95%CI=1.03-7.70) and low weight was associated with male sex (OR=6.43; 95% CI=1.35-30.68). In conclusion, the study describes the interactions between the dimensions of development represented by income, STHs and nutritional status revealing the importance of raising income levels to improve the living conditions of families in impoverished communities in Northeastern Brazil.