FUNDO: No presente estudo, utilizamos a velocimetria Doppler na artéria oftálmica para avaliar o estado hemodinâmico da vasculatura intracraniana. É a primeira vez na literatura que os índices de ultrassonografia Doppler da artéria oftálmica de mulheres com pré-eclâmpsia foram avaliados antes e após o uso de sulfato de magnésio na prevenção da eclâmpsia. APRESENTAÇÃO DO CASO: Os índices de sonografia com Doppler da artéria oftálmica de seis mulheres com pré-eclâmpsia grave nas 27 a 33 semanas de idade gestacional foram avaliados antes e após o uso de sulfato de magnésio (10 minutos, 30 minutos e 60 minutos após a dosagem de carga de sulfato de magnésio. as idades foram de 26 anos (paciente 01), 29 anos (paciente 02), 20 anos (paciente 03), 21 anos (paciente 04), 20 anos (paciente 05) e 19 anos (paciente 06). 01 e 04 eram brancos e o grupo étnico dos pacientes 02, 03, 05 e 06 era pardo. CONCLUSÕES: O aparente aumento nos valores do índice de resistência e do índice de pulsatilidade, embora não haja significância estatística nesta série de casos, e a diminuição nos valores da razão de pico após a administração de sulfato de magnésio reflete um aumento na impedância ao fluxo na artéria oftálmica e, consequentemente, uma redução na perfusão cerebral após o uso de sulfato de magnésio. Isso pode explicar como o sulfato de magnésio protege mulheres com pré-eclâmpsia grave contra danos cerebrais e evita convulsões agudas nesses pacientes. Acreditamos que este relato de série de casos possa ter um impacto clínico mais amplo em toda a medicina, porque o mecanismo de como o sulfato de magnésio pode proteger os pacientes e prevenir convulsões agudas é controverso.BACKGROUND: In the present study, we used Doppler velocimetry in the ophthalmic artery to evaluate the hemodynamic status of the intracranial vasculature. This is the first time in the literature that indices of ophthalmic artery Doppler sonography of women with preeclampsia were evaluated before and after the use of magnesium sulfate to prevent eclampsia. CASE PRESENTATION: Indices of ophthalmic artery Doppler sonography of six women with severe preeclampsia at 27 to 33 weeks of gestational age were evaluated before and after the use of magnesium sulfate (10 minutes, 30 minutes, and 60 minutes after the magnesium sulfate loading dosage. The patients' ages were 26 years (patient 01), 29 years (patient 02), 20 years (patient 03), 21 years (patient 04), 20 years (patient 05), and 19 years (patient 06). The ethnic group of patients 01 and 04 was white and the ethnic group of patients 02, 03, 05 and 06 was mulatto. CONCLUSIONS: The apparent increase in resistance index and pulsatility index values, although there is no statistical significance in this series of cases, and the decrease in peak ratio values after the administration of magnesium sulfate reflect an increase in the impedance to flow in the ophthalmic artery and consequently a reduction in cerebral perfusion after the use of magnesium sulfate. This may explain how magnesium sulfate protects women with severe preeclampsia against cerebral damage and prevents acute convulsions in these patients. We believe that this case series report may have a broader clinical impact across medicine because the mechanism of how magnesium sulfate can protect patients and prevent acute convulsions is controversial.