Dissertation
Epidemiologia da esquistossomose em uma área urbana da cidade de Salvadora - BA
Registro en:
CHAVES, Camila Freitas. Epidemiologia da esquistossomose em uma área urbana da cidade de Salvadora - BA. 2021. 92f. Dissertação, (mestrado)-Instituto Gonçalo Moniz, Fundação Oswaldo Cruz, Salvador, 2021.
Autor
Chaves, Camila Freitas
Resumen
INTRODUÇÃO: No Brasil, apesar da diminuição da migração rural-urbana, a população urbana continua crescendo e, somado a outros fatores, esse crescimento promove a urbanização acelerada e desordenada das populações, levando ao surgimento de áreas com precárias condições de moradia e saneamento, e, consequentemente, à disseminação e persistência da esquistossomose nas grandes cidades. OBJETIVO: Identificar a transmissão da esquistossomose e descrever sua distribuição numa área urbana de Salvador-Ba. MATERIAL E MÉTODOS: Em 2019, quatro pontos ao longo do rio do Cobre e um ponto no riacho vizinho localizados no bairro de Pirajá foram selecionados para confirmar a presença de Biomphalaria sp. e avaliar a contaminação fecal de coleções hídricas pelo método Coliscan Easygel®. Um estudo de corte-transversal foi conduzido na comunidade com coleta de dados e amostras. Foi realizado um inquérito sociodemográfico e coletadas até três amostras de fezes em dias diferentes para diagnóstico de Schistosoma mansoni com Kato-Katz. As amostras positivas foram purificadas e genotipadas utilizando 15 marcadores microssatélites RESULTADOS: Dos cinco pontos de coleta de água, quatro apresentaram contaminação fecal e dois, a presença de Biomphalaria sp. Participaram dos inquéritos epidemiológico e parasitológico 1.134 residentes do bairro. A média de idade foi de 33,6 anos (21,0 DP), a maioria era do sexo feminino (59%). Testaram positivos para S. mansoni 62 participantes (5,5%), com uma carga parasitária média de 88,5 opg. Estão associadas a infecção S. mansoni as variáveis sexo masculino, idade maior que 20 anos, contato com água, frequência e duração do contato e tipos de contato relacionados a recreação. Os índices de diferenciação das infrapopulações (Di) e das infrapopulações sobre a população componente (Dic) foram ambos moderados. O tamanho da população efetivo (Ne) foi de 38.197, que foi o máximo possível calcular com nossos computadores. CONCLUSÃO: O bairro de Pirajá possui as condições ideais para a persistência e disseminação da esquistossomose, com a presença do caramujo hospedeiro e a contaminação dos corpos hídricos. Além disso, representa uma área de transmissão local em Salvador-BA, precisando de uma intervenção infraestrutural e na educação pela cidadania tanto para auxiliar no controle da esquistossomose, quanto pela saúde do ambiente local, que tem grande importância histórica e cultural Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Brasil (CAPES).
National Institutes of Health, EUA - NIH.
Fundação Oswaldo Cruz / Instituto Gonçalo Moniz. INTRODUCTION: In Brazil, despite the decrease in the rural-urban migration, the urban population continues to grow and combined with other factors, this growth promotes accelerated and disorderly urbanization, leading to the emergence of areas with precarious housing and sanitation conditions, and consequently the spread and persistence of schistosomiasis in big cities. AIM: Identify the transmission of schistosomiasis and describe its distribution in an urban area of Salvador-BA. MATERIAL AND METHODS: In 2019, four points along the Cobre River and one point in the neighboring stream at Pirajá were selected to confirm the presence of Biomphalaria sp. and to evaluate the fecal contamination of water collections by the Coliscan Easygel® method. A sociodemographic survey was carried out and up to three stool samples were collected on different days for the diagnosis of Schistosoma mansoni with Kato-Katz tests. The positive samples were purified and genotyped using 15 microsatellite markers. RESULTS: Of the five water collection points, four showed fecal contamination and two-presented Biomphalaria sp. A total of 1,134 residents of Pirajá participated in the epidemiological and parasitological surveys. The mean age was 33.6 years (21.0 SD), most were female (59%). Sixty-two participants (5.5%) tested positive for S. mansoni, with a mean parasite load of 88.5 opg. The variables male gender, age over 20 years, contact with water, frequency and duration of contact and types of contact related to recreation are associated with S. mansoni infection. The differentiation index of the infrapopulations (Di) and the infrapopulations over the component population (Dic) were both moderate. The effective population size (Ne) was 38,197, which was the maximum we could calculate with our computers. CONCLUSION: The Pirajá neighborhood has the ideal conditions for the persistence and spread of schistosomiasis with the presence of the host snail and contamination of water bodies. In addition, it represents an area of local transmission in Salvador-BA, needing an infrastructural intervention and citizenship education to both help in the control of schistosomiasis and for the health of the local environment, which has great cultural and historical importance.