Dissertation
Análise de custo de uma Unidade Básica de Saúde Fluvial: estudo de caso do município de Tefé, Amazonas.
Registro en:
FERREIRA, Cláudio Pontes. Análise de custo de uma Unidade Básica de Saúde Fluvial: Estudo de caso do município de Tefé, Amazonas. 2021. 87 f. Dissertação (Mestrado em Condições de Vida e Situações de Saúde na Amazônia) – Instituto Leônidas e Maria Deane, Fundação Oswaldo Cruz, Manaus,2021.
Autor
Ferreira, Claudio Pontes
Resumen
A Política Nacional da Atenção Básica trouxe novos arranjos organizacionais, como a Estratégia Saúde da Família Ribeirinha (eSFR), Estratégia Saúde da Família Fluvial (eSFF) e Unidade Básica de Saúde – Fluvial (UBSF), reconfigurando o novo modelo de atenção à saúde. Essa organização de serviços produziu custos ainda não contabilizados. O objetivo do estudo foi realizar uma análise do custo da Unidade Básica de Saúde Fluvial. Tratou-se de um estudo de caso de natureza descritiva, do tipo quantitativo, através de uma análise de custos (AC), utilizando métodos da Economia da Saúde, essa que cada vez mais está sendo utilizada por gestores interessados em mensurar os custos com relações aos serviços desenvolvidos. O estudo foi na UBS Fluvial Vila de Ega, do município de Tefé-AM, no espaço de junho de 2018 a março de 2019. O estudo estratificou os valores por viagem, objeto relevante para tomada de decisão dos gestores municipais que estão cada vez mais preocupados com as limitações orçamentárias. Entre os resultados foi possível constatar que as viagens da UBSF geraram um custo total de R$ 761.705,87 (setecentos e sessenta e um mil, setecentos e cinco reais e oitenta e sete centavos), durante o período analisado, com custo médio mensal de R$
84.633,99 (oitenta e quatro mil, seiscentos e trinta e três reais e noventa nove centavos). Os maiores custos foram relacionados com recursos humanos (64,62%), insumos para as ações de saúde (17,72%), combustível (12,11%) e os demais totalizaram (5,54%). Portanto, o estudo apresentou os custos da UBS Fluvial, bem como a indicação de que os repasses federais representam montante significativo de recursos que apoiam os municípios amazônicos na realização da atenção básica ribeirinha. Em que pese o fato desses repasses terem sido suficientes para prestação dos serviços de saúde propostos no município de Tefé, é incontestável a necessidade de avançar em trabalhos de análises econômicas em saúde no contexto amazônico, a fim de construir uma base de conhecimento, que servirá para fomentar as atuais ou novas políticas públicas, para inclusão das populações ribeirinhas, que continuam invisíveis a muitos programas, ações e decisões tomadas pelos governos. Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas - FAPEAM The National Primary Care Policy brought new organizational arrangements, such as the Riverside Family Health Strategy (eSFR), Fluvial Family Health Strategy (eSFF) and the Fluvial Basic Health Unit (UBSF), reconfiguring the new health care model. This service organization produced costs not yet accounted for. The aim of the study was to carry out an analysis of the cost of the Basic Fluvial Health Unit. It was a case study of a descriptive nature, of the quantitative type, through a cost analysis (CA), using methods of Health Economics, which is increasingly being used by managers interested in measuring the costs with relationships to the services developed. The study was at UBS Fluvial Vila de Ega, in the municipality of Tefé-AM, from June 2018 to March 2019. The study stratified the values per trip, a relevant object for decision-making by municipal managers who are increasingly concerned about budget constraints. Among the results, it was found that the UBSF trips generated a total cost of BRL 761,705.87 (seven hundred and sixty-one thousand, seven hundred and five reais and eighty-seven cents), during the period analyzed, with an average monthly cost of R$ 84,633.99 (eighty-four thousand, six hundred and thirty-three reais and ninety-nine cents). The highest costs were related to human resources (64.62%), inputs for health actions (17.72%), fuel (12.11%) and the others totaled (5.54%). Therefore, the study presented the costs of the Fluvial UBS, as well as an indication that federal transfers represent a significant amount of resources that support Amazonian municipalities in carrying out primary care along the river. Despite the fact that these transfers were sufficient to provide the health services proposed in the municipality of Tefé, there is no doubt that there is a need to advance in economic analysis work on health in the Amazon context, in order to build a knowledge base that will serve to promote current or new public policies, for the inclusion of riverside populations, who remain invisible to many programs, actions and decisions taken by governments.