En Am?rica Latina y espec?ficamente en El Salvador el conjunto de transformaciones pol?ticas, econ?micas, sociales y demogr?ficas de la d?cada 1980 - 1990 y sus consecuencias posteriores, han repercutido negativamente en el nivel de salud de la poblaci?n de menos ingresos econ?micos que han tenido mayores limitantes para acceder a servicios sociales. En estas condiciones, aun cuando pueda haber una -aparente mejor?a- de algunos indicadores promedio (en parte debido a los limitantes del subregistro de hechos virales y a los deficientes sistemas de informaci?n), la salud de la poblaci?n pobre se ha deteriorado m?s que la de otros grupos, teniendo que hacer frente a una estructura epidemiol?gica que favorece la ocurrencia brusca y significativa de enfermedades que estaban controladas (c?lera, malaria, tuberculosis), o que se desconoc?an (SIDA). Esta situaci?n determina una de las caracter?sticas m?s sobresaliente en sentido negativo del sistema de salud: la insatisfacci?n por la desigualdad y/o falta de equidad del modelo de salud.Universidad Tecnol?gica de El Salvador