RESUMEN Se presenta caso de varón joven, fumador y etilista, que consulta por tos y expectoración hemoptoica crónica, ulceraciones en boca, tumoraciones en cuello y fiebre de tres meses de evolución. El paciente presenta hábito tísico, nariz tipo tapiroide con amputación de la úvula. El laboratorio muestra anemia e hipoalbuminemia. La punción aspirativa de la tumoración cervical informa con la coloración de Ziehl-Neelsen, presencia de BAAR (+) y el examen micológico directo elementos micóticos multibrotantes compatibles con paracoccidioidomicosis. Diagnóstico final: coinfección de tuberculosis extrapulmonar (ganglionar) y paracoccidioidomicosis. Tratado con medicación antibacilar esquema HRZE y anfotericina B desoxicolato, posteriormente itraconazol, con buena evolución.