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Recomendaciones latinoamericanas para el manejo de la hipertensión arterial en adultos (RELAHTA 2)
Autor
Sabio,Rodrigo
Valdez,Pascual
Abuabara Turbay,Yazmin
Andrade Belgeri,Rodrigo Eduardo
Arbo Oze de Morvil,Gustavo Adolfo
Arias,Claudia
Cámera,Luis Alberto
Carballo Zárate,Virgil
Celauro Falcón,Hugo
Chahin,Ramez Constantino
Contreras Monchez,Jorge
Contreras Zambrano,Miguel Ángel
Cristaldo Id,Coral
Dávila,Erik
De los Santos Godoy,Ernesto
Díaz,Sergio
Díaz Salazar,Lorenzo
Durán Castillo,Maritza
Echegaray Castro,Katia Ninoska
Figueroa Guilamo,Fredy Antonio
Galarza Nuñez,José
García Méndez,Jorge Óscar
Hernández Ayazo,Helí
Hernández Araque,Sara
López Sánchez,Cristina
Melgar Cuellar,Felipe
Montúfar,Rubén
Ortellado Maidana,José
Ormaechea,Gabriela
Patiño Torres,Mario J.
Penny Montenegro,Eduardo
Pérez Papadopulos,Verónica
Puello Galarcio,Homero Luis
Rojas Cifuentes,Williams
Romero,Selva
Salazar Rodríguez,Samuel
Salazar Matos,Virginia Alejandra
Vera,Mariflor
Vergara Hanson,Pablo
Zelechower,Hugo
Institución
Resumen
RESUMEN Se presenta la segunda parte de las recomendaciones latinoamericanas para el manejo de la Hipertensión Arterial (HTA) en adultos. En una primera fase se han descripto los aspectos más relevantes de la epidemiología, aspectos fisiopatológicos, cómo hacer diagnóstico, pautas terapéuticas, urgencias y emergencias hipertensivas, poblaciones especiales, hipertensión refractaria y la aplicación de las guías en la vida real. En esta segunda parte, se emiten recomendaciones respondiendo a preguntas específicas para prevención primaria, secundaria, terciaria y cuaternaria. En general pocas recomendaciones al respecto del manejo de la hipertensión arterial surgen desde la clínica médica/ medicina interna, a pesar de dos situaciones: la mayoría de los pacientes con hipertensión arterial son evaluados y manejados por los clínicos, y la clínica médica es la especialidad que permite la mirada holística e integrada de los problemas de salud del adulto, permitiendo agregar el enfoque biográfico al biológico, comprender e interpretar no solo el problema de salud sino sus causas y consecuencias (que muchas veces suelen corresponder a diferentes parénquimas, lo cual en el modelo fragmentado haría transitar al paciente por distintas especialidades). El bajo porcentaje de pacientes hipertensos controlados obliga a todos los profesionales involucrados en el manejo de los mismos a optimizar recursos y detectar problemas que se asocien a un control deficitario como la sub utilización del tratamiento farmacológico, baja tasa de pacientes tratados con estrategia combinada (la mayoría de los pacientes actualmente recibe monoterapia), falta de prescripción adecuada de los cambios en el estilo de vida, baja adherencia terapéutica e inercia clínica. En la presente publicación se presentan recomendaciones efectuadas por especialistas en clínica médica / medicina interna para el manejo de la hipertensión arterial en adultos, respondiendo preguntas de prevención primaria, secundaria, terciaria, y cuaternaria.