Resumen El tuberculoma intramedular espinal constituye una forma poco frecuente de tuberculosis extrapulmonar. En la mayoría de los casos el diagnóstico se realiza por biopsia de la lesión y estudio histopatológico. Presentamos el caso de un paciente de sexo masculino de 28 años, con antecedentes de malnutrición y consumo de estupefacientes que presentó paraparesia progresiva con compromiso de esfínteres secundario a un tuberculoma intramedular dorsal. Al inicio se sospechó de una lesión tumoral, sin embargo, hallazgos de tuberculosis pulmonar, biopsia de ganglios linfáticos y un estudio de derivado proteico de tuberculina (PPD) positivo, confirmaron el diagnóstico clínico de tuberculoma espinal.