La estenosis pulmonar valvular crítica en lactantes es una emergencia. El objetivo de este estudio es conocer nuestra casuística en dos centros ( Costa Rica y Guatemala). Método: se revisaron los expedientes de 24 lactantes menores de 4 meses, 12 de ellos menores de un mes, que se presentaron con estenosis pulmonar valvular crítica y que fueron sometidos a valvuloplastía. La edad varió de un día a tres meses y el peso de 2100 a 6000 gramos. La presiones ventriculares derechas variaron de 70 a 217 mmHg antes de la dilatación y de 20 a 90 mmHg postdilatación. El gradiente transvalvular varió de 35-203 mmHg pre dilatación y de 12 a 90 mmHg post dilatación. Hubo dos perforaciones cardíacas y una terminó en sala de operaciones. CONCLUSION: La valvuloplastía pulmonar es un procedimiento sencillo, barato para nuestro medio y con resultados muy alentadores hoy día.