Comportamiento mecánico de las restauraciones sobre implantes de diente único usando bases de titanio - Estado de la técnica desde la evidencia científica

Abstract

Antecedentes: La base de titanio es un elemento intermedio que une el implante osteointegrado y el elemento protésico en una restauración implanto-soportada. Se ha observado que existen factores que pueden determinar el comportamiento mecánico de la restauración sobre ésta, particularmente en restauraciones unitarias. Sin embargo, los estudios al respecto son escasos Objetivo Establecer el comportamiento mecánico de las restauraciones unitarias implantosoportadas que utilizan bases de titanio, basándose en pruebas científicas. Método: Para el desarrollo de esta revisión temática con fines de investigación., se estableció una pregunta para guiar la revisión: ¿Cuál es el nivel de desarrollo del comportamiento mecánico de las restauraciones unitarias implantosoportadas con bases de titanio? A partir de esta pregunta, se establecieron dos puntos temáticos para esta revisión y se crearon estrategias de búsqueda para cada uno de ellos en la base de datos PubMed. Se eligieron artículos científicos sin restricciones de idioma que abordaran los objetivos de la revisión. Los datos de cada artículo seleccionado se extrajeron utilizando registros bibliográficos con criterios de extracción precisos prestablecidos. Los dos puntos temáticos fueron|1). Comportamiento mecánico in vitro de restauraciones sobre implantes unitarios utilizando bases de titanio, cuáles son sus factores determinantes y cuáles son los parámetros de evaluación, 2) Comportamiento mecánico in vivo de restauraciones sobre implantes unitarios utilizando bases de titanio, cuáles son sus factores determinantes y cuáles son los parámetros de evaluación. Resultados: Para el 1er tema se identificaron 49 publicaciones, de las que se eligieron 10 y para el 2º tema se identificaron 11 publicaciones, de las que se eligieron 6. Para la extracción de datos, se usaron fichas bibliográficas, una por cada artículo seleccionado, teniendo en cuenta los criterios de extracción de datos mencionados. Conclusiones. Las bases de titanio son una buena alternativa para la rehabilitación ya que permite una mejor disipación de cargas, al igual que podría aumentar la resistencia a la fractura de las restauraciones. En cuanto al tipo de material indicado para realizar estas coronas sobre implante podría ser el disilicato de litio o el zirconio, ya que brindan una buena estabilidad mecánica cuando se utiliza en un estado monolítico; pero el tipo de corona que brinda mayor estabilidad sobre una base de titanio es la corona de una pieza cementada y de óxido de circonio. Las complicaciones más comunes que se presentaron fue la descementación de la corona y el aflojamiento y/o fractura del tornillo.