Prevalencia del cáncer de próstata en lesiones hipoecoicas de la ecografía transrectal de próstata

Abstract

Resumen Objetivo: Determinar la prevalencia del cáncer de próstata en las lesiones hipoecoicas evidenciadas durante la toma de las biopsias de próstatas dirigida por ecografía transrectal. Materiales y métodos: El estudio se realizó retrospectivamente analizando datos de 223 pacientes llevados a biopsia transrectal de próstata. Los hallazgos anatomopatológicos de la biopsia, nivel de antígeno prostático especifico pre biopsia, puntaje Gleason y otras variables clínicas se compararon entre pacientes con cáncer de próstata con lesiones hipoecoicas y sin estas. Resultados: Se observó cáncer de próstata en 67 de los 223 pacientes (30%). La tasa de detección de cáncer fue mayor en pacientes con lesiones hipoecoicas (61.5%) que en aquellos sin lesiones hipoecoicas (20.5%). P = <0.000. El cáncer de próstata se detectó con mayor frecuencia en pacientes con lesiones hipoecoicas multifocales (80%) que en aquellos con lesiones hipoecoicas unifocales (48.6%) (p ＜ 0.001), la zona con mayor afectación como era de esperar fue la zona periférica. Adicionalmente también hubo una mayor detección de cáncer de próstata en pacientes con antígeno específico prostático > 10 ng/ml (41.4%) en comparación con aquellos ≤ 10 ng/ml (18.9%). P= < 0.000. Conclusiones: Los pacientes en los que se observó lesiones hipoecoicas, tenían una mayor prevalencia de cáncer de próstata en comparación con aquellos que presentaban ecografía transrectal normal. Por lo tanto, las lesiones hipoecoicas pueden ser un marcador de cáncer de próstata, así como de enfermedad clínicamente significativa. Palabras claves: cáncer, próstata, nódulo hipoecoico, biopsia, transrectal.