Trabajo de grado - Doctorado
Temor a caer en personas mayores: influencia del entorno construido y de la capacidad intrínseca
Registration in:
Universidad de Caldas
Repositorio Institucional Universidad de Caldas
Author
Valencia Rico, Claudia Liliana
Institutions
Abstract
Ilustraciones, gráficas spa:Objetivo: analizar la influencia del entorno construido sobre el temor a caer, mediado por la capacidad intrínseca, en personas mayores participantes en el estudio IMÍAS. Metodología: se realizó análisis secundario de datos derivado del estudio “The International Mobility In Aging Study (IMIAS)”. La muestra estuvo constituida por 2002 personas mayores. La variable dependiente fue el temor a caer medido a través de la escala FES-I; como variable independiente se tomó el entorno construido valorado a través de las características de la vivienda y los elementos construidos para la movilidad y el transporte en el barrio; las variables mediadoras fueron los cinco dominios de la capacidad intrínseca. Resultados: el temor a caer se incrementó a cuatro años en sus niveles moderado y alto en un 35,9% y 25,4% respectivamente (p=<0,0001). Las condiciones del entorno que predicen la presencia de temor a caer son: problemas raciales, étnicos o religiosos dentro del barrio (OR=3,1; IC95%:1,163 - 8,279); iluminación inadecuada en el barrio (OR=2,4; IC95%:1,406 - 4,277); problemas de entrada de agua en la vivienda (OR=1,8; IC95%:1,243 - 2,607); problemas de delincuencia dentro del barrio (OR=1,7; IC95%:1,050 - 3,063); no contar con parques de fácil acceso (OR=1,6; IC95%:1,117 - 2,451); falta de espacio en la vivienda (OR=1,5; IC95:1,134 - 2,046) y presencia aceras rotas dentro del barrio (OR=1,5; IC95%:1,148 - 1,796). La limitación de la movilidad, los síntomas depresivos y la fuerza de agarre débil producen efecto de mediación completa y parcial entre el entorno construido y el temor a caer. Conclusión: los predictores encontrados se relacionan con problemas en la estructura física de la vivienda, difícil acceso al barrio y problemas sociales. Tres dominios de la capacidad intrínseca son mediadores que predicen la variación parcial o completa entre el entorno construido y el temor a caer. eng:Objective: to analyze the influence of the built environment on fear of falling, mediated by intrinsic
capacity, in elderly people participating in the IMIAS study.
Methodology: secondary analysis of data derived from the study "The International Mobility In
Aging Study (IMIAS)" was performed. The sample consisted of 2002 elderly people. The dependent
variable was the fear of falling measured through the FES-I scale; the independent variable was the
built environment assessed through the characteristics of the home and the elements built for
mobility and transportation in the neighborhood; the mediating variables were the five domains of
intrinsic capacity.
Results: fear of falling increased at four years in its moderate and high levels by 35.9% and 25.4%
respectively (p=<0.0001). The environmental conditions that predict the presence of fear of falling
are: racial, ethnic or religious problems within the neighborhood (OR=3.1; 95%CI:1.163 - 8.279);
inadequate lighting in the neighborhood (OR=2.4; 95%CI:1.406 - 4.277); water entry problems in
the home (OR=1.8; 95%CI: 1.243 - 2.607); crime problems within the neighborhood (OR=1.7;
95%CI:1.050 - 3.063); lack of easily accessible parks (OR=1.6; 95%CI:1.117 - 2.451); lack of space
in the dwelling (OR=1.5; 95%CI:1.134 - 2.046) and presence of broken sidewalks within the
neighborhood (OR=1.5; 95%CI:1.148 - 1.796). Mobility limitation, depressive symptoms and weak
grip strength produce complete and partial mediation effect between the built environment and fear
of falling.
Conclusion: the predictors found are related to problems in the physical structure of the dwelling,
difficult access to the neighborhood and social problems. Three domains of intrinsic capacity are
mediators that predict partial or complete variance between the built environment and fear of falling. Introducción / Capítulo 1. Problema de investigación / 1. Antecedentes / 1.1 Temor a caer / 1.2 Capacidad Intrínseca (CI) / 1.3 Entorno Construido / 2. Justificación / 3. Objetivos / 3.1 Objetivo General / 3.2 Objetivos Específicos / Capítulo 2. Marco Teórico / 1. Características sociodemográficas y clínicas de la persona con temor a caer / 2. Teoría de la Autoeficacia / 3. Modelo de las Características del Barrio / 4. Modelo de Envejecimiento Saludable / Capítulo 3. Metodología / 1. Tipo de Estudio / 2. Población / 3. Muestra / 4. Criterios Inclusión / 5. Criterios de exclusión / 7 6. Instrumentos / 7. Variables / 8. Hipótesis / 9. Procesamiento de datos / 10. Análisis de datos / Capítulo 4. Componente Ético / Capítulo 5. Resultados / 1. Descripción sociodemográfica de los participantes del estudio / 2. Presencia y cambios del temor a caer en el periodo de estudio / 3. Capacidad intrínseca y elementos del entorno construido asociados al temor a caer / 4. Predictores del entorno construido para el temor a caer / 5. Dominios de la capacidad intrínseca y sus efectos mediadores entre el entorno construido y el temor a caer / Capítulo 6. Discusión / Capítulo 7. Conclusiones y Recomendaciones / 1. Conclusiones / 2. Recomendaciones / Anexos / Referencias Doctorado Doctor(a) en Ciencias de la Salud