Análise de problemas bioéticos na atuação do fisioterapeuta na pandemia de Covid-19 no Estado do Rio de Janeiro

Abstract

O fisioterapeuta esteve ao longo da história da profissão vinculado a uma lógica curativista e reabilitadora, com uma formação tecnicista e pouco reflexiva. Pensar o cuidado integral na fisioterapia envolve trabalhar a capacidade de comunicação, a alteridade, a empatia para se fazer compreender e, ao mesmo tempo, compreender a fala do outro. É essencial, então a construção de habilidades que se combinem à técnica, que saiam da poiese e caminhem rumo ao outro, do latim alter, em ações éticas, construindo um profissional, de fato, competente. A Bioética é um campo do saber que possibilita ao profissional lidar com questões fundamentais do quotidiano do serviço, das relações entre os profissionais, com os usuários e a comunidade. Com a pandemia de COVID-19 os desafios para os fisioterapeutas em todos os níveis de atenção foram ampliados. Portanto, nesse trabalho buscamos identificar, analisar e discutir os problemas bioéticos vivenciados pelos fisioterapeutas na pandemia de COVID-19 no estado do Rio de Janeiro e os conhecimentos destes profissionais sobre os conceitos de ética e Bioética, os quais são capazes de fundamentar as tomadas de decisão em relação aos problemas identificados. Para a realização desta pesquisa foi realizada uma revisão integrativa sobre os problemas vividos pelos fisioterapeutas durante a pandemia de Covid-19 na base de dados da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS). Na pesquisa de campo foi aplicado um questionário com perguntas fechadas e abertas aos fisioterapeutas atuantes no estado do Rio de Janeiro. A análise de conteúdo foi realizada de acordo com o proposto por Bardin. O presente trabalho foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Escola Nacional de Saúde Pública da Fundação Oswaldo Cruz- ENSP/Fiocruz (CAAE: 45908721.9.0000.5240). Na revisão integrativa, verificou-se um enfoque sobre a situação de trabalho do fisioterapeuta, sua luta no ambiente de trabalho diante de uma situação crítica em que a assistência fisioterápica era importante e que uma sobrecarga imensa de trabalho assolou a prática diária dos profissionais, trazendo desgaste físico e emocional a estes profissionais. Na pesquisa de campo foi percebido que durante a pandemia houve um agravamento dos problemas já existentes, incluindo a estes também questões quanto aos protocolos de segurança, aumento de casos de imperícia e conflitos interprofissionais. Quanto ao conhecimento acerca de ética e bioética foram apresentadas respostas envolvendo normativas ou regras, a maioria afirmou não conhecer conceitos sobre esta temática, apesar de reconhecer quando apontado conceitos do Principialismo, Ética do cuidado e Bioética da proteção. Conclui-se ser importante progredir na construção das competências éticas e bioéticas na formação do fisioterapeuta para que este profissional esteja apto a refletir criticamente sobre os problemas e conflitos vivenciados em sua prática profissional, principalmente diante de um cenário de tantas inseguranças como de uma crise sanitária.