Dissertation
A Inserção do nutricionista no núcleo de apoio a saúde da família no município do Rio de Janeiro
Fecha
2012Registro en:
SILVA, Juliana Paulo e. A Inserção do nutricionista no núcleo de apoio a saúde da família no município do Rio de Janeiro. 2012. 132 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2012.
Autor
Silva, Juliana Paulo e
Institución
Resumen
Segundo a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), a Estratégia Saúde da Família
(ESF) constitui-se como prioridade no modelo de atenção à saúde, sendo o centro
ordenador das redes de atenção à saúde no SUS. Com o objetivo de ampliar e fortalecer
ações mais integrais e resolutivas, o Ministério da Saúde (MS) instituiu pela Portaria
154/GM, de 24 de janeiro de 2008, os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF).
Esses núcleos, formados por profissionais de diferentes categorias devem constituir-se
um apoio às equipes de saúde da família e compartilhar as práticas de saúde em seu
território. O nutricionista inserido no NASF é a referência técnica para o
desenvolvimento das ações de alimentação e nutrição. O objetivo geral deste estudo foi
analisar a inserção do nutricionista no NASF no município do Rio de Janeiro,
identificando os fatores limitantes e facilitadores desta inserção. O caminho do estudo
foi construído a partir da abordagem qualitativa, pela percepção dos gestores,
profissionais de saúde e nutricionistas. Foi utilizada a técnica de entrevista semi –
estruturada, composta por perguntas abertas e fechadas. No ano de 2011, foram
entrevistados 04 gestores, 05 nutricionistas e 03 profissionais de saúde da família. A
análise dos dados fundamentou-se no Método de Interpretação de Sentidos, baseada na
perspectiva hermenêutica e dialética, os quais se voltam para a interpretação do
contexto, das razões, da lógica e contradições dos relatos, correlacionando os dados ao
conjunto de inter-relações e conjunturas. Os dados foram organizados em dois eixos
orientadores: processo de implementação do NASF e a inserção do nutricionista no
NASF. Os entrevistados apontaram que a expansão da ESF concomitante ao processo
de implantação do NASF dificultou a organização do trabalho e a qualificação das
equipes. Em relação aos fatores facilitadores da inserção dos nutricionistas destacaramse três questões: o perfil nutricional da população brasileira, a insegurança alimentar e
o cuidado em saúde abrangendo todas as fases do curso da vida. A gestão dos serviços
de saúde tem um papel importante na organização do trabalho e no desenvolvimento de
dispositivos institucionais que contribuam para o trabalho em equipe, para a construção
cotidiana de novas formas de produção de práticas e de subjetividades mais cuidadoras
e solidárias. Na Atenção Básica, as mudanças no modelo de cuidado em saúde e
nutrição, embasadas na perspectiva da Segurança Alimentar e Nutricional
(SAN), constitui-se ainda como um grande desafio.