Dissertation
Formação médica e tomada de decisão em questões de fim de vida: um estudo de caso
Fecha
2016Registro en:
GORINI, Claudia Correia. Formação médica e tomada de decisão em questões de fim de vida: um estudo de caso. 2016. 200 f. Dissertação (Mestrado em Bioética, Ética aplicada e Saúde Coletiva) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2016.
Autor
Gorini, Claudia Correia
Institución
Resumen
Nas últimas décadas, as diversas mudanças no âmbito da sociedade brasileira e mundial têm
trazido grandes desafios à formação do profissional de saúde, que necessita incorporar novas
competências à sua educação, como a ética e a bioética, a fim de oferecer o cuidado integral
que a população merece. Assim, as discussões sobre temas como o fim da vida vêm ganhando
espaço, sobretudo por conta do envelhecimento da população, resultando em importante
emergência de doenças crônicas e evolução para um processo de morrer que merece discussão.
Neste contexto, este estudo pretende avaliar a percepção de estudantes de medicina do
internato a cerca dos conceitos de fim de vida e como se dá a tomada de decisão clínica no
processo de cuidado a estes pacientes durante a sua formação médica. Após revisão da
literatura relacionada ao tema, optou-se pelo estudo de caso como metodologia, através da
realização de uma entrevista estruturada, buscando identificar a compreensão dos estudantes
sobre situações de fim de vida, autonomia do paciente, do profissional de saúde e da família
nas tomadas de decisão nas questões de terminalidade da vida. Foi realizada análise
qualitativa das entrevistas pela técnica de análise de conteúdo, cujos dados foram agrupados
conforme as categorias: Compreensão sobre a situação de fim de vida; Identificação dos
princípios da bioética; Situações vivenciadas em tomada de decisão. Os estudantes
reconhecem a terminalidade da vida com forte associação com a idade avançada e neoplasia.
Julgam importante a não maleficência durante o cuidado médico. Têm dificuldade para
compreender a autonomia no processo de tomada de decisões. Preocupam-se com a
judicialização da saúde em geral e experimentaram situações positivas e negativas
relacionadas ao fim de vida durante suas atividades. Como contribuição para o processo de
reflexão sobre os problemas morais relacionados a esta situação, uma estratégia interessante
seria estimular nos diversos cenários de ensino-aprendizagem a discussão sobre as situações
éticas vivenciadas.