Dissertação de mestrado
Prevalência da artrite idiopática juvenil em escolares prevalência da artrite idiopática juvenil em escolares da cidade de São Paulo
Fecha
2018-02-22Autor
Schinzel, Vania [UNIFESP]
Institución
Resumen
Introduction
: Juvenile idiopathic arthritis (JIA) is a chronic inflammatory disease tha t
affects the joints and other organs of children and adolescents. Its prevalence varies
greatly from one study to another, depending on the study population and methodology
employed, including data records and active patient search. Some tools may be help ful
in screening suspected cases. Objective : To determine the prevalence of JIA in school
children and adolescents from the City of São Paulo, Brazil, through the use of a
specific questionnaire followed by a physical examination. Method : Sampling planning
was performed based on information from the 2013 School Census, establishing n
sample = 10,670 students, to guarantee a sampling error of 0.1% and a 95%
confidence level. We performed a mapping of all private schools in the City of São
Paulo, with randomi zation of those with more than 1,000 students. We sent the
questionnaire "Early Diagnosis of Chronic Arthritis 12 items (DPA 12)" to the parents
of all students in the selected schools. The questionnaires were corrected and returned
to the schools. All s tudents with a score of 5 or more were evaluated by medical
specialists in pediatric rheumatology through anamnesis and rheumatologic physical
examination. The parents of the students with JIA diagnosis were alerted about the
disease. Results : All 79 selec ted schools were contacted, of which 12 agreed to
participate in the project (15.2%). A total of 21,119 questionnaires were sent and 5,710
were collected (27%). Among these, 108 had a score greater than or equal to 5. The
children and adolescents screened were evaluated by anamnesis and physical
examination by a specialist in pediatric rheumatology. Ten children were diagnosed as
having JIA. Adjustment was made for sample correction and comparison between the
participating and nonparticipating students. A p revalence of 0.196% (CI 95% = 0.104%
0.371%) of JIA was observed. Conclusion : The prevalence of JIA in students from
the City of São Paulo was 0.196%, that is, 196 cases / 100,000 students. Introdução
: A artrite idiopática juvenil (AIJ) é uma doença inflamatória crônica que
acomete as articulações e outros órgãos de crianças e adolescentes. Sua prevalência
varia muito de um estudo para outro, de acordo com a população e metodologia
empregada, incluindo registro s de dados e busca ativa de pacientes. Algumas
ferramentas podem ser úteis na triagem de casos suspeitos. O bjetivo : Determinar a
prevalência da AIJ em crianças e adolescentes escolares da Cidade de São Paulo,
Brasil, através do uso de um questionário espec ífico seguido de exame físico
reumatológico. Casuística e métodos Foi realizado planejamento amostral com base
em informações do Censo E scolar de 2013, estabelecendo um número amostral de
10.670 alunos, para garantir erro amostral de 0,1% e nível de confi ança de 95%.
Realizamos mapeamento de todas as escolas particulares da Cidade de São Paulo,
com randomização daquelas com mais de 1.000 alunos. Enviamos o questionário de
"Diagnóstico Precoce da Artrite Crônica 12 itens (DPA 12)", para os pais de todos
o s alunos das escolas selecionadas. Os questionários foram devolvidos para as
escolas e corrigidos. Todos os alunos com 5 ou mais pontos foram avaliados por
médicos especialistas em reumatologia pediátrica através de anamnese e exame
físico reumatológico. O s pais dos alunos com diagnóstico de AIJ foram alertados sobre
a doença. Resultados : Foram contatadas todas as 79 escolas selecionadas, sendo
que 12 concordaram em participar do projeto (15,2%). Foram distribuídos 21.119
questionários e recolhidos 5.710 (2 7%). Destes, 108 apresentaram pontuação maior
ou igual a 5. As crianças e adolescentes triadas pelo DPA 12 foram avaliadas por
anamneses e exame físico por especialista em reumatologia pediátrica. Dez crianças
foram diagnosticadas como portadores de AIJ. F oi realizado ajuste para correção da
amostra e comparação entre os alunos participantes e não participantes. Foi
observada prevalência de 0,196% (IC 95% = 0,104% 0,371%). Conclusão : A
prevalência da AIJ em escolares da Cidade de São Paulo foi de 0,196%, ou seja, 196
casos /100.000 escolares.