Tese de doutorado
Avaliação da composição corporal e do gasto energético basal em crianças pré-púberes, com obesidade grave, na vigência de programa nutricional
Fecha
1999Registro en:
São Paulo: [s.n.], 1999. 144 p. ilus., tab.
epm-015834.pdf
Autor
Cintra, Isa de Pádua [UNIFESP]
Institución
Resumen
A obesidade tem sido considerada um dos problemas de Saúde de maior prevalencia na area pediatrica. A dificuldade para definir e entender seu carater multifatorial e ate mesmo para o estabelecimento do seu prognostico a longo prazo, tem sido uma das limitacoes para a adocao de programas efetivos. O tratamento da obesidade, por meio de dieta hipocalorica, tem promovido a reducao do gasto energetico basal (GEB); entretanto, como a crianca esta em fase de crescimento a reducao do peso relativo podera ser obtida pelo aumento da sua estatura e pela manutencao do seu peso corporal. Este estudo teve como objetivo a avaliacao da composicao corporal e do GEB das criancas portadoras de obesidade grave, com adequacao do indice peso l estatura (P/E) foi > 140 por cento e IMC > P95 de acordo com o sexo e a idade, ao inicio e apos os seis meses da intervencao nutricional, baseada na modificacao do habito alimentar. A avaliacao da composicao corporal e do GEB foram realizadas por meio da absorciometria de feixe duplo de raio-X (DXA) e calorimetria indireta, respectivamente. Estudaram-se 32 criancas, 16 de cada sexo' subdivididas pela idade: maiores ou menores dos 10 anos. O sexo masculino foi composto por 8 criancas em cada grupo e o feminino por 6 maiores dos 10 anos e o restante menor. Todas elas eram pacientes do Ambulatorio de Obesidade Infantil da UNIFESP/EPM. Observaram-se reducoes da adequacao do indice P/E, do indice de massa corporal (IMC) relativo e do delta por cento de adequacao do IMC nos grupos dos menores e das maiores de 10 anos. Os maiores, embora nao apresentassem aquelas reducoes, demonstraram uma reducao do percentual de gravidade em relacao ao IMC no percentil 95, o que alias tambem ocorreu com as maiores de l O anos. O unico grupo que nao apresentou diferenca entre os parametros antropometricos relacionados ao grau da obesidade foi o das menores de 10 anos. Nenhum apresentou aumento do percentual da gordura corporal e somente o das meninas menores de 10 anos apresentou aumento da massa gorda (MG). Com excecao grupo dos meninos menores de 10 anos, todos os outros apresentaram aumento da massa livre de gordura (MLG) e do peso corporal. Este parece estar mais relacionado com o aumento da MLG do que com o da MG, uma vez que o aumento daquela sempre foi superior. Observou-se aumento do GEB mesmo quando houve reducao do grau da obesidade, sendo que o unico grupo que nao apresentou aumento significativo do mesmo foi o das meninas ...(au)