Anticoagulação na hipertensão pulmonar primária e na hipertensão pulmonar associada as doenças do colágeno

Abstract

Objetivos:(1) Avaliar a efetividade e a seguranca do uso de anticoagulante na hipertensao pulmonar primaria (HPP) e na hipertensao pulmonar associada as doencas do colageno, atraves de uma revisao sistematica; (2) Desenvolver um projeto de ensaio clinico randomizado duplo-cego para avaliar a efetividade e a seguranca do uso de anticoagulante na HPP e na HP associada a doenca do colageno (caso a revisao sistematica nao ofereca evidencia suficiente na resposta estas questoes). Metodos: Revisao sistematica de ensaios clinicos randomizados, utilizando a metodologia da Colaboracao Cochrane, atraves de buscas eletronica e manual, sem restricao ao idioma. Sao incluidos pacientes com hipertensao pulmonar primaria ou associada a doenca do colageno. A intervencao e o uso de anticoagulante (derivado cumarinico, heparina ou heparina de baixo peso molecular) administrado por via oral, subcutanea ou endovenosa comparado com placebo. Resultados: nao foram encontrados ensaios clinicos randomizados. Conclusoes: Nao ha evidencia suficiente para sustentar o uso de anticoagulante na hipertensao pulmonar primaria ou associada a doencas do colageno, o que nao significa ausencia de efetividade deste tratamento, mas significa que ainda sao necessarios estudos de boa qualidade que respondam esta questao