O cuidado em saúde de adolescentes e jovens em região de vulnerabilidade social do município de Santos no contexto da pandemia de Covid-19

Abstract

Introdução: A juventude e adolescência são uma construção sócio-histórica cujas manifestações são permeadas pelos fatores socioeconômicos, políticos e culturais do ambiente em que se vive. Leis e programas garantem a este grupo o cuidado em saúde. Nesse sentido considera-se importante estudar o acesso desse grupo aos serviços, visando compreender se há articulação entre o setor da educação e da saúde, a frequência aos serviços, quais suas demandas e principalmente como o cuidado está sendo ofertado, especialmente no contexto da crise sanitária e social da pandemia de COVID-19 Objetivos: Caracterizar o cuidado em saúde de adolescentes e jovens na Zona Noroeste do município de Santos no contexto da pandemia. Métodos: Desenvolveu-se estudo qualitativo com orientação etnográfica, por meio de visitas, observação e contato com informantes-chave na escola, serviços de saúde, adolescentes e jovens. O estudo foi desenvolvido ao longo dos anos 2021, 2022 e primeiro semestre de 2023, junto a um projeto mais amplo Temático com apoio da FAPESP “Vulnerabilidades de jovens às IST/HIV e à violência entre parceiros: avaliação de intervenções psicossociais baseadas nos direitos humanos” em articulação com os Projetos de Extensão “Juventudes e Funk na Baixada Santista: territórios, redes, saúde e educação” e “Tecendo a rede de cuidado à saúde da mulher e da criança na Zona noroeste de Santos”, ambos do Instituto Saúde e Sociedade do Campus Baixada Santista. Houve submissão e aprovação do projeto junto à Secretaria Municipal de Saúde de Santos e ao Comitê de Ética em Pesquisa da Unifesp. Entre os meses de setembro e outubro de 2021 houve participação ativa no curso virtual para implementação da Linha de Cuidado do Adolescente e do Jovem, proposto para o Sistema Único de Saúde no estado de São Paulo, atuando como facilitadora na turma da Baixada Santista. A interpretação dos dados a partir dos registros do trabalho de campo foi baseada em categorias da integralidade do cuidado e diretrizes da linha de cuidado para a Saúde na Adolescência e Juventude para o Sistema Único de Saúde no Estado de São Paulo. Resultados: Por meio desses projetos houve contatos com jovens e coordenação pedagógica da escola estadual da região, onde foram relatadas questões sobre evasão escolar, gravidez na adolescência e saúde mental. A observação e contato com profissionais de saúde, tanto por meio do curso como nos encontros nos serviços de saúde, especificamente com enfermeiras, equipe NASF e Agentes Comunitários de Saúde da atenção básica em saúde e com assistente social de serviço de atenção especializada, revelaram a dificuldade de criação de vínculo com o grupo de A&J, comprometendo a continuidade e retorno ao serviço, dúvidas sobre sexualidade e gênero, desafios do território incluindo situações de violências e falta de integração saúde-escola.