Efeitos da eletrocirurgia monopolar nos ductos biliares extra-hepáticos após colecistectomia laparoscópica em suínos

Abstract

Com objetivo de investigar a Ocorrencia de lesao termica nos biliares extra-hepaticos, quando se utiliza a eletrocirurgia monopolar para realizar a dierese do ducto cistico e vasos cisticos na colecistectomia laparoscopica foram utilizados 40 suinos (n=40) da raca Large White, femeas, divididos e quatro subgrupos de dez animais. Nos subgrupos experimento o procedimento d dierese do cistico e vasos cisticos foi feito com eletrocirugia monopolar atrave de um dissector em forma de gancho, enquanto, nos subgrupos controle est procedimento foi feito com tesoura Metzenbaun nao conectada a qualquer tipo d fonte de energia termica. A avaliacao da ocorrencia de lesao termica distal foi feita em dois periodos, no terceiro e vigesimo oitavo dia pos-operatorio. E constou de laparotomia exploraton'a, colangiografia e exame macro e microscopico da peca operatoria que incluia coto do ducto cistico, ductos hepaticos e coledoco. Constatando-se, somente ao exame microscopico, a presenca de lesao termica distal, classificada como grau II, de I,2 mm na porcao proximal junto a area correspondente ao grampeamento, em apenas um coto do ducto cistico. Adicionalmente, nao foi identificada lesao termica nos ductos biliares extrahepaticos. Concluiu-se que a utilizacao da eletrocirurgia monopolar nao produz lesao termica significante nos ductos hepaticos e coledoco, apos colecistectomia laparoscopica em suinos