Dissertação
Perfil da condição de saúde bucal de indivíduos obesos
Fecha
2017-03-23Autor
Santos, Taise Menezes
Institución
Resumen
A prevalência da obesidade tem aumentado substancialmente nas últimas
décadas em muitos países industrializados. A obesidade é uma doença sistêmica que
predispõe o indivíduo afetado a uma variedade de co-morbidades e complicações que
interferem em sua saúde geral. Este estudo teve como objetivo avaliar as condições
bucais de indivíduos obesos no que se refere à cárie dentária, doença periodontal e
fluxo salivar. A amostra estudada foi composta por pacientes candidatos à cirurgia
bariátrica na clínica privada Núcleo de Tratamento e Cirurgia da Obesidade, localizada
em Salvador, Bahia. Oitenta e seis pacientes foram incluídos na pesquisa. Todos os
indivíduos tiveram o índice CPOD mensurado para avaliação dentária. Avaliação
periodontal foi realizada em seis sítios de todos os dentes (exceto os terceiros
molares) sendo avaliados o Índice de Placa, o Índice de Sangramento à Sondagem, a
medida da profundidade de sondagem, a distância da junção cemento-esmalte à
margem gengival e a medida do nível clínico de inserção. Adicionalmente, o fluxo
salivar estimulado foi aferido. Medidas de tendência central e de dispersão foram
calculadas e para as associações foi utilizado o teste qui-quadrado. Os indivíduos
obesos apresentaram índice CPOD com valores de 10,2 ± 6 dentes, tendo como
principal representante o componente obturado (7,03 ± 5 dentes). A hipossalivação e
um fluxo salivar baixo estiveram presentes em 46,5% da amostra. Apesar disto, a
média do volume do fluxo salivar verificada foi considerada normal. A experiência de
cárie esteve associada ao sexo feminino (teste qui-quadrado, p= 0,012), à progressão
da idade (teste qui-quadrado, p= 0,000) e a uma menor renda familiar (teste quiquadrado,
p= 0,031). Um percentual elevado de indivíduos apresentou gengivite
(62,8%) e a ocorrência da periodontite esteve associada com a idade (teste quiquadrado,
p= 0,042) e a experiência de cárie (teste qui-quadrado, p= 0,006). Não
houve diferenças estatisticamente significantes na relação entre a experiência de
cárie, ocorrência da gengivite e periodontite e os indicadores da obesidade (Índice de
Massa Corporal e circunferência abdominal) (p>0,05). A condição periodontal dos
indivíduos obesos demonstra a necessidade de atenção em saúde de indivíduos
obesos, em especial, de cuidados periodontais com vistas a um manejo preventivo
minimizando as complicações advindas com a obesidade, objetivando a qualidade de
vida destes pacientes. The prevalence of obesity has been substantially increasing in the last decades
in many industrialized countries. Obesity is a systemic disease that predisposes the
affected individual to a variety of comorbidities and complications that interfere in his
general health. This study had as aim to evaluate oral conditions of obese individuals
regarding dental caries, periodontal disease and salivary flow. The studied sample was
composed by candidate patients to bariatric surgery in the private medical clinic called
Núcleo de Tratamento e Cirurgia da Obesidade, located in Salvador, Bahia. Eighty six
patients were included in the research. All of them had the DMFT index measured for
dental evaluation. Periodontal evaluation was made in six sites in all teeth (except the
third molars) with assessment of Plaque Index, rate of bleeding on probing,
measurement of probing depth, distance between the cement-enemal junction and the
free gingival margin and the measurement of clinical attachment level. Furthermore,
the estimulated salivary flow was measured. Of central tendency and dispersion
measures were calculated for associations and the chi-square test was used. The
obese individuals presented DMFT indexes with values of 10,2 ± 6 teeth, having as
main representative the filled component (7,03 ± 5 teeth). The hyposalivation and low
salivary flow were present in 46.5% of the sample. Despite this, the average volume of
salivary flow observed was considered normal .The caries experience was associated
to the female sex (chi-square test p= 0,012), to aging (chi-square test p= 0,000) and to
inferior family income (chi-square test p= 0,042). A high percentage of subjects had
gingivitis (62.8%) and the occurrence of periodontitis was associated with age (chisquare
test, p = 0.042) and caries experience (chi-square test, p = 0.006). There were
no statistically significant differences in the relation between the experience of carie,
gingivitis and periodontitis occurrence and the obesity indicators (body mass index and
abdominal circumference) (p>0,05). The periodontal condition of obese individuals
demonstrate the need of health assistance for obese individuals, in particular,
periodontal caring focusing a preventive management, minimizing the complications
related to obesity, aiming the quality of life of these patients.