masterThesis
Perfil lipidômico e fatores de risco cardiometabólicos em indivíduos com obesidade: Estudo BRAZUCA Natal
Registro en:
BELLOT, Paula Emília Nunes Ribeiro. Perfil lipidômico e fatores de risco cardiometabólicos em indivíduos com obesidade: Estudo BRAZUCA Natal. Orientador: Karine Cavalcanti Maurício de Sena Evangelista. 2022. 68f. Dissertação (Mestrado em Nutrição) - Centro de Ciências da Saúde, Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal, 2022.
Autor
Bellot, Paula Emília Nunes Ribeiro
Resumen
Obesity is a multifactorial condition, and it is currently one of the main public
health issues. Studies involving lipidomic point to an association between obesity and
dysfunction of lipid metabolism, and the consequent development of associated
metabolic diseases. This study aims to evaluate the lipidomic profile and
cardiometabolic risk factors of adults and elderly subjects with and without obesity.
This is a cross-sectional study, part of a larger study called “Food insecurity, health
and nutrition in adults and elderly people in a city of Northeast in Brazil: Natal
BRAZUCA Study”, a population-based study, carried out with adults and older people
residents in Natal/RN. The sample consisted of 72 individuals matched by sex and age
in two groups, with and without obesity (n=36 each). The following data were collected:
sociodemographic and lifestyle characteristics, presence of chronic noncommunicable diseases, energy, total fat, monounsaturated, polyunsaturated, and
saturated fatty acids intake. Weight and height measurements were taken to calculate
the body mass index (BMI), also waist circumference and blood pressure were
measured, and the visceral adiposity index was determined. Blood samples were
collected for biochemical analysis (lipid, glycemic and inflammatory profiles) and
lipidomic analysis, which was performed in plasma using the 1H nuclear magnetic
resonance (
1H-NMR) technique. It was identified that 73.6% of the individuals had
dyslipidemia and the average intake of saturated fatty acids was higher than desired
(>7%) while the intake of monounsaturated fatty acids was below the target (15%) in
both groups. It was observed that 72.2% of the participants with obesity had metabolic
syndrome (p=0.004), higher waist circumference (p<0.001), visceral adiposity index
(p=0.029), homeostatic model assessement-insulin resistance (HOMA-IR) (p=0.010)
and triglycerides (TAG) (p=0.018), compared to the group of non-obese individuals.
Diffusion-edited 1H-NMR spectra indicate characteristic peaks for low and medium
polarity lipids, mostly attributed to triacylglycerols of saturated fatty acids and, in a
smaller amount, unsaturated fatty acids groups (-CH=CH-). Using the orthogonal
partial least squares discriminant analysis model (OLPS-DA), a behavior with more
dispersions of lipid metabolites was observed in the group of obese individuals. Among
the lipids with the highest values of variables importance projection (VIP), only six
metabolites had lower concentrations among individuals in the obese group, namely
phosphatidylcholines, saturated and unsaturated fatty acid residues. There was also a greater amount of residues of saturated fatty acids metabolites and less of
polyunsaturated fatty acids in the group with obesity. These findings point to changes
in the lipidomic profile of obese individuals, suggesting that lipid species may be
potential biomarkers to early identify individuals at risk of presenting obesity-induced
metabolic complications. Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES A obesidade é um agravo de caráter multifatorial, constituindo-se como um
dos principais problemas de saúde pública da atualidade. Estudos envolvendo o perfil
lipidômico apontam para uma associação entre a obesidade e a desregulação do
metabolismo lipídico, e consequente origem de doenças metabólicas associadas. O
objetivo desse estudo é avaliar o perfil lipidômico e os fatores de risco
cardiometabólicos de indivíduos adultos e idosos com e sem obesidade. Trata-se de
um estudo transversal, recorte de um estudo maior denominado “Insegurança
alimentar, condições de saúde e de nutrição em população adulta e idosa de uma
capital do Nordeste do Brasil: Estudo BRAZUCA Natal”, de base populacional,
realizado com adultos e idosos residentes no município de Natal/RN. A amostra foi
composta por 72 indivíduos pareados por sexo e idade em dois grupos, com e sem
obesidade (n=36 cada). Foram coletados dados sociodemográficos, estilo de vida,
presença de doenças crônicas não transmissíveis, consumo de energia, gorduras
totais, ácidos graxos monoinsaturados, poli-insaturados e saturados. Foram
realizadas as medidas de peso e estatura, para cálculo do índice de massa corporal
(IMC), da circunferência da cintura e pressão arterial, e determinado o índice de
adiposidade visceral. Foi feita uma coleta de sangue para a realização de exames
bioquímicos (perfil lipídico, glicêmico e inflamatório) e análise de lipidômica, a qual foi
realizada no plasma pela técnica de 1H ressonância magnética nuclear [do inglês
nuclear magnetic resonance (
1H-NMR)]. Identificou-se que 73,6% dos indivíduos
apresentavam dislipidemias e a média de ingestão de ácidos graxos saturados estava
acima do desejável (>7%) e de monoinsaturados abaixo da meta (15%) em ambos
os grupos. Observou-se que 72,2% dos participantes com obesidade tinham
síndrome metabólica (p=0,004), maiores valores de circunferência da cintura
(p<0,001), índice de adiposidade visceral (p=0,029), HOMA-IR [do inglês
homeostatic model assessement-insulin resistance] (p=0,010) e triacilglicerois (TAG)
(p=0,018), em comparação com o grupo de indivíduos sem obesidade. Os espectros
de 1H-NMR editados por difusão indicaram picos característicos para lipídeos de
polaridade baixa e média, majoritariamente atribuídos aos TAG de ácidos graxos
saturados e, em uma menor quantidade, de ácidos graxos insaturados (-CH=CH-).
Por meio do modelo de análise discriminante de mínimos quadrados parciais
ortogonais (OLPS-DA), observou-se um comportamento com maiores dispersões de metabólitos lipídicos no grupo de indivíduos com obesidade. Entre os lipídios com
maiores valores de importância de variáveis na projeção (VIP), apenas seis
metabólitos, tiveram menores concentrações nos indivíduos do grupo com
obesidade, sendo eles fosfatidilcolinas e resíduos de ácidos graxos saturados e
insaturados. Observou-se ainda uma maior quantidade de resíduos de metabólitos
de ácidos graxos saturados e menor de ácidos graxos poli-insaturados no grupo com
obesidade. Os resultados apontam para alterações no perfil lipidômico de indivíduos
com obesidade, sugerindo que espécies lipídicas poderiam ser potenciais
biomarcadores para identificar precocemente indivíduos em risco de apresentar
complicações metabólicas induzidas pela obesidade.