| dc.contributor | Badaró, Maurício Malheiros | |
| dc.contributor | Universidade Federal de Santa Catarina | |
| dc.creator | Herdt, Bruna | |
| dc.date | 2021-05-09T16:30:50Z | |
| dc.date | 2021-05-09T16:30:50Z | |
| dc.date | 2021-04-16 | |
| dc.date.accessioned | 2023-09-02T06:20:47Z | |
| dc.date.available | 2023-09-02T06:20:47Z | |
| dc.identifier | https://repositorio.ufsc.br/handle/123456789/222843 | |
| dc.identifier.uri | https://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/8579720 | |
| dc.description | TCC (graduação) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciências da Saúde. Odontologia. | |
| dc.description | Objetivo: Esta revisão sistemática objetivou verificar o desempenho dos implantes de
diâmetro reduzido (IDR, ≤3,5mm) em indivíduos parcialmente edêntulos reabilitados com
próteses parciais fixas (PPF) ou removíveis (PPR). A sobrevivência, o sucesso e a perda óssea
marginal (MBL) dos IDRs também foram avaliados, comparando-os aos implantes de
diâmetro convencional (IDC, ≥3,6mm), a fim de responder à pergunta focada: “Em longo
prazo, o desempenho das PPRs e PPFs associadas à IDRs é diferente das associadas à IDCs?”.
Métodos: Para busca sistemática dos estudos, seis bases de dados foram utilizadas [PubMed,
EMBASE, Latin American and Caribbean Health Science (LILACS), Web of Science,
Scopus e The Cochrane Library] e 3 para literatura cinzenta (Google Scholar, Open Grey e
ProQuest). Consultas aos experts e procuras manuais foram realizadas. Estudos
observacionais, ensaios clínicos randomizados ou não e séries de casos com mais de 10
pacientes foram selecionados de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. A coleta de
referências e a remoção dos títulos duplicados foram feitas com o gerenciador de referências
EndNote. Dois autores calibrados selecionaram individualmente os estudos em duas fases,
com auxílio do software Rayyan. Na primeira (Kappa=0,75), a inclusão dos estudos foi
baseada nos títulos e resumos, e a segunda (Kappa=0,88), após leitura dos textos na íntegra. O
risco de viés foi analisado pelas ferramentas Cochrane Collaboration e Joanna Briggs Critical
Appraisal Tools. A revisão sistemática seguiu as orientações do PRISMA, com registro na
plataforma PROSPERO (CRD42020153729). Metanálises de efeito randômico foram
aplicadas. Para taxas de sobrevivência e sucesso considerou-se Odds Ratio e a diferença
média para MBL. Análises Kaplan Meier foram aplicadas para os fatores de risco
biomecânicos. Teste Qui-quadrado foi calculado. Nível de significância foi de 95%.
Resultado: Um total de 861 artigos foi encontrado. Aplicados os critérios de elegibilidade, 16
artigos foram incluídos para análise qualitativa e três para a quantitativa, com tempo de
acompanhamento de 1 a 10 anos. Um total de 1592 IDRs e 339 IDCs foram instalados em
1044 indivíduos, com idade entre 19 e 90 anos, sendo que 1286 PPFs e 30 PPRs foram
suportadas ou retidas por IDRs. De acordo com a metanálise, a sobrevivência dos IDRs
comparada aos IDCs, não apresentou diferença (p=0,38). A sobrevivência dos IDRs da
categoria 2 (2,5 mm a <3,3 mm) com IDCs também foi analisada (IC 95%: 0,17 a 2,13;
p=0,43). A categoria dos IDRs influencia a taxa de sobrevivência (p=0,002), assim como o
carregamento tardio ou imediato (p=0,024) e a arcada dental na qual são instalados (p=0,014).
A taxa de sucesso dos IDRs foi comparada aos IDCs, não apresentando diferença estatística
entre ambos (p=0,55). A perda óssea marginal apresentou diferença significante, favorecendo
os IDRs (IC 95%: -0,41 a -0,06; p=0,01). As complicações mecânicas mais comuns foram
decementação da PPF, afrouxamento dos abutments, fratura da cerâmica e da prótese.
Enquanto as principais complicações biológicas foram mucosites e peri-implantites.
Conclusões: Há viabilidade de associação de próteses parciais fixas com implantes de
diâmetro reduzido, em longo prazo. As taxas de sobrevivência e sucesso foram comparáveis
aos implantes de diâmetros convencionais, com perda óssea marginal relativamente menor.
Para as próteses parciais removíveis são necessários mais estudos primários para confirmar
seu desempenho quando associadas a implantes de diâmetro reduzido
Palavras-chave: Prótese parcial fixa. Prótese parcial removível. Implantes de diâmetro
reduzido. Revisão sistemática. Mini implantes. | |
| dc.description | Purpose: This systematic review aimed to evaluate the performance of narrow diameter
implants (NDI, ≤3.5mm) in partially edentulous patients rehabilitated with fixed (FPD) or
removable (RPD) partial dentures. NDIs survival, success and marginal bone loss, in
comparison to standard diameter implants (SDI, ≥3.6mm) was also assessed in order to
answer the focused question: "In the long term, is the performance of the RPDs and FPDs
associated with NDIs different from those associated with SDIs?” Methods: A systematic
search of the studies was performed in six databases [PubMed, EMBASE, Latin American
and Caribbean Health Science (LILACS), Web of Science, Scopus and The Cochrane
Library] and gray literature (Google Scholar, Open Gray and ProQuest). Additionally,
consultations with experts and manual searches were carried out. Observational studies,
randomized or non-randomized clinical trials and case series with more than 10 patients were
selected according to the inclusion and exclusion criteria. The reference manager EndNote
was used for collection of references and duplicate removal. Two calibrated reviewers
individually selected the studies in two phases, with the aid of the Rayyan software. In the
first phase (Kappa = 0.75), inclusion of studies was based on titles and abstracts screening,
and, in the second phase (Kappa = 0.88), after reading the full texts of the studies. The risk of
bias was analyzed using the Cochrane Collaboration and Joanna Briggs Critical Appraisal
Tools. This systematic review followed the PRISMA guidelines, and was registered on the
PROSPERO platform (CRD42020153729). Random effect meta-analysis were applied. Odds
Ratio for survival and success rates, and mean difference for MBL were considered. Kaplan
Meier analyzes were applied for biomechanical risk factors. Chi-square test was calculated.
Significance level was set at 95%. Result: A total of 861 articles were found. After applying
eligibility criteria, 16 articles were included for qualitative analysis and three for quantitative
analysis, with a follow-up time ranging from 1 to 10 years. A total of 1592 NDIs and 339
SDIs were installed in 1044 individuals, aged between 19 and 90 years, with 1286 FPDs and
30 RPDs being supported or retained by NDIs. According to the meta-analysis, survival of
NDIs compared to SDIs, did not differ (p = 0.38). Survival of category 2 NDIs (2.5 mm to
<3.3 mm) compared with SDIs was also analyzed (95% CI: 0.17 to 2.13; p = 0.43). NDIs
category (p = 0.002), as well as late or immediate loading (p = 0.024) and the dental arch in
which they are installed (p = 0.014) influenced survival rate. The success rate of NDIs was
compared to SDIs, with no statistical difference between them (p = 0.55). Marginal bone loss
presented a significant difference, favoring NDIs (95% CI: -0.41 to -0.06; p = 0.01). The most
common mechanical complications were depletion of FPD, loosening of abutments, fracture
of ceramics and prosthesis. While the most common biological complications were mucositis
and peri-implantitis. Conclusions: There is a feasibility of associating fixed partial dentures
with narrow diameter implants in the long term. The survival and success rates were
comparable to standard diameter implants, with relatively minor marginal bone loss. For
removable partial dentures, further primary studies are still needed to confirm their
performance when associated with small diameter implants.
Keywords: Fixed partial denture. Removable partial denture. Narrow diameter implants.
Systematic review. Mini implants. | |
| dc.format | 75 | |
| dc.format | application/pdf | |
| dc.format | application/pdf | |
| dc.language | pt_BR | |
| dc.publisher | Florianópolis, SC | |
| dc.rights | Open Access | |
| dc.subject | implantes de diâmetro reduzido | |
| dc.subject | próteses parciais fixas | |
| dc.subject | próteses parciais removíveis | |
| dc.subject | revisão sistemática | |
| dc.title | Implantes de diâmetro reduzido para próteses parciais fixas e removíveis: uma revisão sistemática e metanálise | |
| dc.type | TCCgrad | |
