O Efeito de Microdoses de Canabinoides nos Sintomas Neuropsiquiátricos, Sono e Qualidade de Vida na Doença de Alzheimer: um Ensaio Clínico, Prospectivo, Randomizado, Duplo-Cego e Controlado por Placebo

Abstract

A doença de Alzheimer (DA) é a demência que mais afeta a população idosa no mundo, é uma doença neurogedenerativa e progressiva, caracterizada pela morte neuronal e acúmulo intracelular de emaranhados neurofibrilares (NFTs) contendo Tau hiperfosforilada (p-Tau), e por acúmulo extracelular de agregados insolúveis de β-amiloide (Aβ), porém a sua etiologia ainda é desconhecida. Além da perda cognitiva estima-se que 96% dos pacientes apresentem algum sintoma neuropsiquiátrico, como ansiedade, depressão e distúrbios do sono. Atualmente não existe uma terapia farmacológica que impeça a progressão da doença, existindo alternativas paliativas para atenuar os seus sintomas, que são principalmente perda de memória e capacidade cognitiva, depressão, ansiedade e distúrbios do sono. Existem evidências que indicam uma hipofunção do sistema endocanabinoide na DA, e que o tratamento farmacológico com canabinoides pode reduzir diferentes eventos relacionados à fisiopatologia desta doença, incluindo a neuroinflamação e o acúmulo de emaranhados neurofibrilares e peptídeos β-amiloides. O presente estudo avaliou por 180 dias, 24 indivíduos, randomizados em 2 grupos, tratado e placebo. O grupo tratado recebeu uma dose de 0,350 mg/ml de CBD e 0,500 mg/ml de THC. Foram utilizados as seguintes escalas para avaliação: Inventário Neuropsiquiatrico (INP), Escala de Depressão Geriátrica (EDG), Qualidade de vida na doença de Alzheimer (QdV-DA) versão paciente, versão cuidador e versão cuidador-paciente, Escala para depressão em demência de Cornell, Inventário de qualidade de sono de Pittsburgh, e Escala de sonolência de Epworth (ESS). Não foram observados resultados significativos no presente estudo entre o grupo tratado e placebo na dose aqui administrada no período de seis meses nos sintomas neuropsiquiátricos em indivíduos com doença de Alzheimer.