Dissertação
Estresse Ocupacional entre Profissionais de Odontologia da Atenção Primária à Saúde durante a Pandemia da Covid-19
Registro en:
Avais, Letícia Simeoni. Estresse Ocupacional entre Profissionais de Odontologia da Atenção Primária à Saúde durante a Pandemia da Covid-19. 2022. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade Estadual de Ponta Grossa, Ponta Grossa, 2022.
Autor
Avais, Letícia Simeoni
Institución
Resumen
Introduction: In December 2019, the transmission of a new Coronavirus (SARS-Cov2) that causes Coronavirus disease 2019 (COVID-19) was identified. Respiratory tract
disease has as its main means of contamination the contact with virus particles through
secretions from the respiratory tract that may be present in the aerosol clouds, and
because of the proximity of contact between professional-patient, oral healthcare
professionals (dental surgeons, dental assistants, and dental hygienist), are at greater
risk of infection by COVID-19. During the pandemic, there was an abrupt change in the
work environment of numerous professionals, including that of oral health teams.
Changes resulting from work can potentiate feelings of fear and anxiety and interfere
with the mental health of health professionals during the pandemic. Objective:
Analyze the factors associated with occupational stress related to dental practice
performed by oral health professionals who work in Primary Health Care.
Methodology: This research corresponds to a part of a multicenter study carried out
in the South Region in Brazil and used data on professionals from the public dental
services of Primary Health Care in the state of Paraná. The sample was obtained by
sending an online questionnaire (Google Forms®) by e-mail from the Regional
Councils of Dentistry and publicizing the research on social networks. The occupational
stress outcome was measured through the question: “I feel anxious and worried to
work properly in the dental practice during the COVID-19 pandemic”, with a Likert-type
agreement scale response. The instrument was validated in a pilot study. Data were
analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences – SPSS and Stata for
Windows programs. Absolute frequencies and percentages were measured for
categorical variables, as well as means (± standard deviations) and median (±
interquartile ranges) for numerical variables. The associations between the outcome
and the explanatory variables, by professional category (dental surgeons and
hygienists/assistants), were obtained using nonparametric tests for independent
samples: Pearson's chi-square and Mann-Whitney U test. In addition, Prevalence
Ratios (with confidence intervals at 95%) were obtained, crude, and adjusted by
professional category, using robust Poisson regression. Results: 79.4% of PHC oral
health professionals felt anxious or worried during some moment of the first wave of
the pandemic in the state of Paraná and there were no significant differences between
the professional categories. Professionals who presented risk factors for COVID-19
showed to be more anxious/concerned, the same is repeated for professionals working
in places that do not question patients about possible symptoms for COVID-19, at the
time of appointment scheduling and when there is a lack of a minimum distance of 1
meter inside the waiting rooms. Professionals who answered that they “never” or
“almost never” clean and disinfect the suction hoses at each service and undress as
recommended, were more anxious and worried. Conclusion: Oral health
professionals working in PHC reported being anxious and/or worried to provide dental
care to the population. Introdução: Em dezembro de 2019 houve a identificação da transmissão de um novo
Coronavirus (SARS-Cov-2) causador da Coronavirus disease 2019 (COVID-19). A
doença de vias respiratórias, tem como principal meio de contaminação o contato com
partículas do vírus por meio de secreções provindas do trato respiratório que podem
estar presentes nas nuvens de aerossóis, e por causa da proximidade de contato entre
profissional-paciente, os profissionais de saúde bucal (cirurgiões-dentistas, Auxiliares
e Técnicos em Saúde Bucal), apresentam maior risco de infecção pela COVID-19.
Durante a pandemia, houve uma mudança abrupta no ambiente de trabalho de
inúmeros profissionais, incluindo o das equipes de saúde bucal. Mudanças
decorrentes do trabalho podem potencializar os sentimentos de medo e a ansiedade
e vir a interferir na saúde mental dos profissionais de saúde durante a pandemia.
Objetivo: Analisar os fatores associados ao estresse ocupacional relacionado a
prática odontológica realizada pelos profissionais de saúde bucal que trabalham na
Atenção Primária à Saúde. Metodologia: Essa pesquisa corresponde ao recorte de
um estudo multicêntrico realizado na Região Sul, e utilizou os dados sobre
profissionais dos serviços odontológicos públicos da Atenção Básica a Saúde do
estado do Paraná. A amostra foi obtida a partir do envio de um questionário on-line
(Google Formulários®) por e-mail dos Conselhos Regionais de Odontologia e
divulgação em redes sociais da pesquisa. O desfecho estresse ocupacional foi aferido
por meio da questão: “Me sinto ansioso e preocupado para trabalhar adequadamente
na prática odontológica durante a pandemia da COVID-19”, com resposta em escala
do tipo Likert de concordância. O instrumento foi validado em estudo piloto. Os dados
foram analisados com os programas Statistical Package for the Social Sciences –
SPSS e Stata para Windows. Foram aferidas as frequências absolutas e percentuais
para as variáveis categóricas, bem como médias (± desvios-padrão) e mediana (±
intervalos interquartilicos) para as numéricas. As associações entre o desfecho e as
variáveis explicativas, por categoria profissional (cirurgiões-dentistas e
técnicos/auxiliares), foram obtidas utilizando-se testes não paramétricos para
amostras independentes: Qui-quadrado de Pearson e Teste U de Mann-Whitney.
Além disso, foram obtidas Razões de Prevalência (com intervalos de confiança em
nível de 95%), brutas e ajustadas por categoria profissional, utilizando-se regressão
de Poisson robusta. Resultados: 79,4% dos profissionais de saúde bucal da APS se
sentiram ansiosos ou preocupados durante algum momento da primeira onda da
pandemia no estado do Paraná e não houve diferenças significativas entre as
categorias profissionais. Profissionais que apresentaram fatores de risco para a
COVID-19, mostraram estar mais ansiosos/preocupados, o mesmo se repete para
profissionais atuantes em locais que não questionam os pacientes sobre possíveis
sintomas para a COVID-19, no momento de agendamento da consulta e quando há
falta de distanciamento mínimo de 1 metro dentro das salas de espera. Profissionais
que responderam que “nunca” ou “quase nunca” realizam limpeza e desinfecção das
mangueiras de sucção a cada atendimento e desparamentação conforme
recomendação se mostraram mais ansiosos e preocupados. Conclusão:
Profissionais de saúde bucal, atuantes na APS, relataram estarem ansiosos e/ou
preocupados para realizar o atendimento odontológico à população.