Dissertação
Avaliação da irritação gengival em pacientes submetidos ao clareamento caseiro com diferentes recortes da moldeira individualizada: ensaio clínico randomizado cego.
Registro en:
CARNEIRO, Taynara de Souza. Avaliação da irritação gengival em pacientes submetidos ao clareamento caseiro com diferentes recortes da moldeira individualizada: ensaio clínico randomizado cego. 2022. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade Estadual de Ponta Grossa. Ponta Grossa. 2022.
Autor
Carneiro, Taynara de Souza
Institución
Resumen
The objective of this randomized, blind clinical trial, with a split-mouth design, was to
evaluate the gingival irritation (GI) due to at-home bleaching when performed with
individual trays with different cutouts, as well as the tooth sensitivity (TS) and the
effectiveness of bleaching. One hundred and twenty patients were randomized as to
which side would receive the type of whitening tray cutout: cutout at the gingival level
(slightly below the gingival margin) and cutout above the gingival level (extended 2 mm
above the cervical region of the canine [horizontally toward the central incisor and
toward the first molar]). In both groups, home bleaching was performed for a period of
30 minutes with 10% hydrogen peroxide, once a day for two weeks. Absolute risk and
GI intensity and TS were assessed using a visual analogue scale (VAS). Color was
assessed using a digital spectrophotometer and color guide ( = 0.05). The percentage
of patients reporting GI was 57.5% (Odds Ratio 95% CI = 1.1 [0.7 to 1.8]), with no
significant difference between groups (p =0.66). The percentage of patients reporting
TS was 64.1% (Odds ratio 95% CI = 1.0 [0.6 to 1.6]), with no significant difference
between groups (p = 1.0). GI and SD were correlated in both groups by the VAS scale
(p < 0.0001) in all evaluation periods. There was equivalence between the groups for
GI intensity (p<0.01). Both groups resulted in significant bleaching. Although
differences were observed between the groups (CIELab and CIEDE00; p < 0.02), these
were not considered clinically noticeable. The different cutouts of the individualized
trays were shown to be equivalent in relation to GI and TS when 10% HP was used for
at-home bleaching. The differences detected in the color change were not considered
clinically noticeable. O objetivo deste ensaio clínico randomizado cego, com desenho boca-dividida, foi
avaliar a irritação gengival (IG) devido ao clareamento caseiro realizado com
moldeiras individualizadas com diferentes recortes, bem como a sensibilidade dental
(SD) e a efetividade do clareamento. Cento e vinte pacientes foram randomizados
quanto ao lado que receberia o tipo de recorte da moldeira clareadora: recorte ao nível
gengival (ligeiramente abaixo da margem gengival) e recorte acima do nível gengival
(estendido 2 mm acima da região cervical do canino [horizontalmente na direção do
incisivo central e na direção do primeiro molar]). Em ambos os grupos, o clareamento
caseiro foi realizado por um período de 30 minutos com peróxido de hidrogênio a 10%,
uma vez ao dia durante duas semanas. O risco absoluto e a intensidade de IG e SD
foram avaliados por meio de uma escala visual analógica (EVA). A cor foi avaliada por
meio de espectrofotômetro digital e guia de cores ( = 0,05). A porcentagem de
pacientes que relataram IG foi de 57,5% (razão de chance 95% intervalo de confiança
[IC] = 1,1 [0,7 a 1,8]), sem diferença significativa entre os grupos (p = 0,66). A
porcentagem de pacientes que relataram SD foi de 64,1% (razão de chance 95% IC
= 1,0 [0,6 a 1,6]), sem diferença significativa entre os grupos (p = 1,0). IG e SD foram
correlacionados em ambos os grupos pela escala EVA (p < 0,0001) em todos os
períodos de avaliação. Houve equivalência entre os grupos para intensidade de IG (p
< 0,01). Ambos os grupos resultaram num clareamento significativo. Embora tenham
sido observadas diferenças entre os grupos (CIELab e CIEDE00; p < 0,02), estas não
foram consideradas clinicamente perceptíveis. Os diferentes recortes das moldeiras
individualizadas mostraram-se equivalentes em relação a IG e a SD quando se utilizou
10% de PH para o clareamento caseiro. As diferenças detectadas na mudança de cor
não foram consideradas clinicamente perceptíveis. Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior