AVALIAÇÃO NÃO-INVASIVA DA PRESSÃO INTRACRANIANA EM PACIENTES SUBMETIDOS A CIRURGIA DE REVASCULARIZAÇÃO DO MIOCÁRDIO COM CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA

dc.contributorVellosa, José Carlos Rebuglio
dc.contributor219.190.658-30
dc.contributorhttp://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4774388H9
dc.contributorMaciel, Margarete Aparecida Salina
dc.contributor096.350.248-43
dc.contributorhttp://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4728195Y0
dc.contributorKhalil, Omar Arafat Kdudsi
dc.contributor719666410-87
dc.contributorhttp://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4220435J5
dc.contributorUniversidade Estadual de Ponta Grossa
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dc.contributorUniversidade Estadual de Ponta Grossa
dc.contributorUniversidade Estadual de Ponta Grossa
dc.creatorLopes, Lisiane Cristine
dc.date2019-04-30T12:57:56Z
dc.date2019-04-30
dc.date2019-04-30T12:57:56Z
dc.date2018-02-27
dc.date.accessioned2023-08-31T23:33:15Z
dc.date.available2023-08-31T23:33:15Z
dc.identifierLOPES, Lisiane Cristine. Avaliação não-invasiva da pressão intracraniana em pacientes submetidos a cirurgia de revascularização do miocárdio com circulação extracorpórea. 2018. Dissertação (Mestrado em Ciências Farmacêuticas) - Universidade Estadual de Ponta Grossa, Ponta Grossa, 2018.
dc.identifierhttp://tede2.uepg.br/jspui/handle/prefix/2792
dc.identifier.urihttps://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/8567683
dc.descriptionCurrently, cardiovascular disease is classified as the main cause of morbidity and mortality worldwide and within cardiac surgeries, myocardial revascularization is one of the most frequent interventions, and cardiopulmonary bypass is most commonly used as a standard procedure. With regard to adverse effects, neurological disorders represent the most serious postoperative complication of cardiac surgeries, being attributed in large part to the effects of CPB in the brain. The main neurological changes include: ischemic and hemorrhagic stroke, cognitive dysfunction and delirium. Thus, the recognition of these complications may help in the prevention or early treatment of patients. The strong relationship between systemic blood pressure, intracranial pressure (ICP) and stroke is well founded in the literature. Therefore, ICP monitoring in individuals undergoing cardiac surgery may be important to predict risks in these patients and a potential strategy to detect complications. Recently, researchers from the Institute of Advanced Studies of São Carlos / USP developed a totally non-invasive PIC monitoring system. The objective of this study was to evaluate, by means of non-invasive equipment, whether the intracranial pressure of individuals undergoing coronary artery bypass grafting with cardiopulmonary bypass changed. Patients from high complexity hospitals in cardiac surgery were selected, who had the PIC monitor at the following moments: 12 hours before surgery, throughout the surgery and 48 hours after surgery. In total, 20 patients were evaluated, 16 men and 4 women. 3 of the patients monitored died. In addition, more than 80% of the individuals had decreased hematocrit and hemoglobin in all samples collected. Individuals undergoing coronary artery bypass grafting with CPB less than 80 minutes presented more changes in ICP. This result may indicate that cardiac lesions and the choice of surgery may alter ICP more than CPB as expected. The three individuals who died had an alteration in ICP throughout the surgery and 48 hours after surgery, which may indicate that the evolution of the patient may be related to the change in ICP. In addition, two individuals suffered stroke, after which they died.
dc.descriptionAtualmente, a doença cardiovascular está classificada como a principal causa de morbimortalidade em todo o mundo e dentro das cirurgias cardíacas, a revascularização do miocárdio é uma das intervenções mais frequentes, sendo na maioria das vezes empregado como procedimento padrão o uso da circulação extracorpórea (CEC). Com relação os efeitos adversos, os distúrbios neurológicos representam a complicação mais grave no pós-operatório das cirurgias cardíacas, sendo atribuídas em grande parte aos efeitos da CEC no cérebro. As principais alterações neurológicas incluem: acidente vascular cerebral isquêmico e hemorrágico, disfunção cognitiva e delírio. Desta forma, o reconhecimento destas complicações pode auxiliar na prevenção ou no tratamento precoce dos pacientes. Já está bem fundamentado na literatura a intensa relação entre a pressão arterial sistêmica, a pressão intracraniana (PIC) e o AVC. Sendo assim, o monitoramento da PIC nos indivíduos submetidos à cirurgia cardíaca pode ser importante para prever riscos nestes pacientes e uma potencial estratégia para detectar complicações. Recentemente, pesquisadores do Instituto de Estudos Avançados de São Carlos/USP, desenvolveram um sistema de monitoramento da PIC totalmente não invasivo. O objetivo deste trabalho foi avaliar, por meio de equipamento não invasivo, se a pressão intracraniana, de indivíduos submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio com circulação extracorpórea, sofre alteração. Foram selecionados pacientes de hospitais de alta complexidade em cirurgia cardíaca, os quais tiveram a monitorada PIC nos seguintes momentos: 12 horas antes da cirurgia, durante toda a cirurgia e 48 horas após a cirurgia. No total, foram avaliados 20 pacientes, sendo 16 homens e 4 mulheres. 3 dos pacientes monitorados foram a óbito. Além disso, mais de 80% dos indivíduos apresentaram hematócrito e hemoglobina diminuídos em todas as amostras coletadas. Os indivíduos submetidos a cirurgia de revascularização do miocárdio com tempo de CEC inferior a 80 minutos apresentaram mais alterações na PIC. Este resultado pode indicar que as lesões cardíacas e a escolha da cirurgia podem alterar a PIC, mais que a CEC como era o esperado. Os três indivíduos que evoluíram a óbito apresentaram alteração da PIC durante toda a cirurgia e 48 horas após a cirurgia, o que pode indicar que a evolução do paciente pode ter relação com a alteração da PIC. Além disso, dois indivíduos sofreram AVC, após o qual evoluíram a óbito.
dc.descriptionCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior
dc.languagepor
dc.publisherUniversidade Estadual de Ponta Grossa
dc.publisherBrasil
dc.publisherDepartamento de Ciências Farmacêuticas
dc.publisherPrograma de Pós-Graduação em Ciências Farmaceuticas
dc.publisherUEPG
dc.rightsAcesso Aberto
dc.rightsAttribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/
dc.subjectPressão intracraniana
dc.subjectcirculação extracorpórea
dc.subjectdoenças cardiovasculares
dc.subjectIntracranial pressure
dc.subjectCardiopulmonary bypass
dc.subjectcardiovascular diseases
dc.subjectCNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::FARMACIA
dc.titleAVALIAÇÃO NÃO-INVASIVA DA PRESSÃO INTRACRANIANA EM PACIENTES SUBMETIDOS A CIRURGIA DE REVASCULARIZAÇÃO DO MIOCÁRDIO COM CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA
dc.typeDissertação


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