Artículo
Actividad in vitro de trovafloxacina, otras fluoroquinolonas y de diferentes antimicrobianos frente a aislamientos clínicos
In vitro activity of trovafloxacin, of other fluoroquinolones and of related antimicrobials against clinical isolates
Autor
Rossi, Alicia
Galas, Marcelo F.
Tokumoto, Marta
Guelfand, Liliana
Lopardo, Horacio
Resumen
Fil: Rossi, Alicia. ANLIS Dr. C. G. Malbrán. Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas; Argentina. Fil: Galas, Marcelo F. ANLIS Dr. C. G. Malbrán. Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas. Servicio Antimicrobianos; Argentina. Fil: Tokumoto, Marta. Fundación Favaloro. Instituto de Cirugía Cardiovascular; Argentina. Fil: Guelfand, Liliana. Hospital Fernández. Servicio de Microbiología; Argentina. Fil: Lopardo, Horacio. Hospital de Pediatría Prof. Dr. Juan P. Garrahan; Argenitna. Se evaluó la actividad in vitro de trovafloxacina en comparación con la de otros antimicrobianos frente a 5671 aislamientos clínicos recuperados por instituciones representativas de diferentes provincias del país. Entre las enterobacterias, los porcentajes de resistencia a gentamicina y cefalosporinas de tercera generación fueron elevados: 17% y 16% respectivamente, con una variación considerable según la especie analizada. La resistencia a ciprofloxacina (CIP) y trovafloxacina (TRV) afectó a aproximadamente el 9% de los aislamientos, no observándose diferencias significativas entre ambas drogas. Sobre 166 aislamientos de Salmonella spp., 208 de Shigella flexneri y 76 de Shigella sonnei, las quinolonas fluoradas (QF) presentaron una excelente actividad: sólo 1 aislamiento de S.sonnei fue resistente a CIP, pero sensible a TRV. Alrededor de la mitad de los aislamientos de Salmonella spp. y S.sonnei y la casi totalidad de los de S.flexneri fueron resistentes a ampicilina y más del 60% de Shigella spp. presentaron resistencia a trimetoprima-sulfametoxazol. El 41% y 55% de los aislamientos de Staphylococcus aureus y Staphylococcus coagulasa negativa fueron resistentes a oxacilina presentando una elevada multirresistencia acompañante. La resistencia a QF también estuvo fuertemente asociada a la oxacilino-resistencia, pero la resistencia a TRV fue significativamente menor que a CIP: 9% vs 57% para S.aureus y 4% vs 41% para a Stafilococcus coagulasa negativa. Un comportamiento similar se observó frente a Enterococcus spp., donde el 54% fue resistente a norfloxacina y sólo el 13% lo fue a TRV. No se detectaron aislamientos de Streptococcus pneumoniae (n=193) y Haemophilus influenzae (n=139) resistentes a TRV.