Article
Cierre informal y vacuum como tratamiento de sepsis abdominal en perros
Informal closure and vacuum treatment for abdominal sepsis in dogs;
Fechamento informal e vacío como tratamento da sepsis abdominal em cães
Autor
Palacio Marín, Laura
Alzate Velásquez, David
Resumen
Inflammation of the abdominal cavity called
peritonitis, can be generated spontaneously
or as a result of pre-existing intra-abdominal
pathologies. The clinical signs usually progress
rapidly until the development of sepsis and septic
shock, and then the prognosis is reserved, with
a mortality rate of 70% approximately. The
common cause is the presence of gastrointestinal
tract contents in the abdominal cavity, being the
treatment of choice the informal closure of the
abdominal wall, maintaining the abdomen open
and facilitating the process of peritoneal dialysis,
by the technique called “bogota bag”, which is
performed in order to keep the abdomen open
and the organs covert to prevent microorganism
contaminationl. This technique looks for the
active and periodic drainage of the abdominal
cavity, to help in the elimination of inflammation
factors, prevent the adhesion of the peritoneum
to abdominal organs and facilitate the expansion
of the organs avoiding arterial and venous
compression. This system is complemented
by wet dressings and drainage tubes over the
polyurethane bag, connecting this to a vacuum
system getting negative pressure of 100 to 150
mmHg, with the use of a polyester adhesive
plastic that covers the abdomen, allowing
efficiently drainage with reduction of fluids,
avoiding viscera drying, controlling fluid loss and
inducing the formation of granulation tissue. La inflamación de la cavidad abdominal llamada peritonitis, puede estar generada
de manera espontánea o ser el resultado de una patología preexistente a nivel
intraabdominal. Las manifestaciones por lo regular progresan con rapidez hasta
el desarrollo de una sepsis y posteriormente un shock séptico, tiene un pronóstico
reservado con una mortalidad del 70% aproximadamente. La causa general es la
presencia de contenido del tracto gastrointestinal en la cavidad abdominal, siendo
el tratamiento de elección el cierre informal de la pared abdominal conservando el
abdomen abierto facilitando el proceso de diálisis peritoneal, mediante la técnica de
la “bolsa de Bogotá” la cual se realiza con el fin de mantener el abdomen abierto
cubriendo los órganos para el manejo de diversas entidades clínicas patológicas.
La técnica clínica permite un drenaje activo y periódico de la cavidad abdominal,
para colaborar en la eliminación de factores de inflamación y evitar la producción
de adherencias del peritoneo y órganos abdominales y facilitar la expansión de los
órganos comprometidos evitando así la compresión de vasos arteriales y venosos, este
sistema se complementa con una serie de compresas húmedas y tubos de drenaje
sobre la bolsa de poliuretano, para conectar a un sistema de succión buscando una
presión negativa de 100 a 150 mmHg, con la colocación de un plástico adhesivo
de poliéster cubriendo el abdomen, drenando de manera eficiente con reducción de
fluidos, evitando la desecación de las vísceras y controlando la pérdida de líquidos e
inducción de la formación de tejido de granulación. A inflamação da cavidade abdominal chamada
peritonite, pode ser gerada espontaneamente
ou ser o resultado de uma patologia pré-
existente ao nível abdominal. As manifestações
clinicas geralmente progridem rapidamente até
o desenvolvimento de sepsis e choque séptico,
tem um prognóstico reservado, com uma taxa
de mortalidade de 70% aproximadamente. A
causa geral é a presença de conteúdo do trato
gastrointestinal na cavidade abdominal, sendo o
tratamento de escolha o fechamento informal da
parede abdominal, mantendo o abdômen aberto,
facilitando o processo de diálise peritoneal,
utilizando a técnica de “saco de Bogotá”, que
é realizada a fim de manter o abdômen aberto
cobrindo os órgãos impossibilitando a geração
de várias entidades patológicas. A técnica
clínica permite uma drenagem regular e ativa
da cavidade abdominal, a fim de auxiliar a
eliminação de fatores de inflamação e impedir
a produção de aderências do peritônio e os
órgãos abdominais, além facilitar a expansão
dos órgãos envolvidos, evitando assim a
compressão dos vasos arteriais e venosas. Este
sistema é complementado por uma série de
compressas molhadas e tubos de drenagem
sobre uma sacola de poliuretano conectada
a um sistema de aspiração procurando uma
pressão negativa de 100 a 150 mmHg, com a
colocação de um adesivo plástico de poliéster
cobrindo o abdômen, drenando eficientemente
e produzindo redução dos fluidos, evitando o
ressecamento das vísceras, controlando a perda
de fluidos e induzindo a formação de tecido de
granulação.