RESUMEN: La Diabetes mellitus (DM2) es una condición de salud que, por su alta prevalencia, presencia de complicaciones, necesidades para su control y tratamiento tiene un uso importante de recursos en salud. Objetivo: estimar el costo directo del manejo de la Diabetes mellitus en asegurados a una póliza de salud en Colombia en 2019. Material y métodos: estudio descriptivo de costos de la enfermedad, mediante macrocosteo se identificaron agrupadores generadores de costos y se estableció el control metabólico mediante la hemoglobina glicosilada (HbA1c), se identificaron datos atípicos y se trataron mediante el método de cajas y bigotes, se estimó el costo medio anual para la cohorte y por grado de control metabólico. Resultados: la mediana del costo anual para la cohorte fue $2.752.774 COP, teniendo la mayor participación en el costo la hospitalización y el apoyo diagnóstico. La mediana en los costos en DM2 controlada, fue de $2.715.511 COP anual mientras en no controlados la mediana fue $3.076.947 COP anual. Conclusión: los médicos costos directos de esta cohorte con DM2 están dados por la atención hospitalaria y ayudas diagnósticas, como posibles factores asociados al aumento en costos se observaron la edad y las comorbilidades, resaltando la importancia de mantener las medidas de control integral.ABSTRACT: Diabetes mellitus (DM2) is a health condition that, due to its high prevalence, presence of complications, needs for its control and treatment, has an important use of health resources. Objective: to estimate the direct cost of managing Diabetes mellitus in insured to a health policy in Colombia in 2019. Material and methods: descriptive cost of illness study using top down approach, cost-generating groupers were identified and metabolic control was established. Using glycosylated hemoglobin (HbA1c), atypical data were identified and treated using the box and whisker method, the mean annual cost for the cohort and by degree of metabolic control was estimated. Results: the median annual cost for the cohort was COP $ 2,752,774, with the highest cost sharing for hospitalization and diagnostic support. The median cost in controlled DM2 was $ 2,715,511 COP per year, while in uncontrolled the median was $ 3,076,947 COP per year. Conclusion: the medical direct costs of this cohort with DM2 are given by hospital care and diagnostic aids, as possible factors associated with the increase in costs, age and comorbidities were observed, highlighting the importance of maintaining comprehensive control measures.