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Necrosis cutánea severa por picadura de raya en el miembro inferior : presentación de un caso y revisión de la literatura
Stingray injury causing severe cutaneous necrosis : case report and literature review
Registro en:
0376-7892
10.4321/S0376-78922009000400011
1989-2055
Autor
Hoyos Franco, Marco Antonio
Posso Zapata, Carolina María
Cárdenas Castellanos, Yesid
Institución
Resumen
RESUMEN: El propósito de este trabajo es presentar nuestra experiencia con un caso de picadura por raya en el
área maleolar interna del pie derecho de un hombre de 25 años, que sufrió mientras pescaba. Inicialmente
presentó dolor urente, seguido de edema severo, con necrosis de la piel suprayacente. Ingresa a nuestra institución 24 horas después y con edema, eritema y secreción purulenta en el sitio afectado. Se inicia tratamiento con antibióticos sistémicos y se realizan tres lavados y desbridamientos en días subsecuentes. Evolucionó con solución de continuidad y exposición ósea sobre el maléolo interno en un área de 7 x 5 cms
que se cubrió con un colgajo safeno interno de flujo reverso que evolucionó satisfactoriamente.
Las lesiones ocasionadas por la picadura de raya (Myliobatidae) son escasamente referidas en Cirugía
Plástica, pues la lesión tisular severa de las extremidades es poco frecuente. Revisamos la fisiopatología,
los tipos de lesiones que se producen y los principios de tratamiento. ABSTRACT: The purpose of this paper is to present our experience with one case of stingray injury, in a 25 years old man, while he was fishing, compromising his right feet at the internal malleolus. At the beginning
he had severe pain, and during the first hours after the accident progressive edema was evident. He arrived
to our hospital 24 hours later, when purulent discharge and eritem was obvious. Intravenous antibiotics
were initiated and three surgical debridements where performed during the following week. After the process was complete, a soft tissue defect was created on the internal malleolus (7 x 5 cm). Reconstruction was
achieved using a reverse internal saphenous flap that evolved satisfactorily.
Severe skin injuries caused by stingrays (Myliobatidae) have been reported shortly in plastic surgery
literature, because these lesions usually heal without surgical procedures.
We review skin injury physiopathology, showing the different kind of lesions and management principles. COL0038306