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Distancia al centro de atención en salud y mortalidad durante los primeros años de vida: revisión sistemática y metaanálisis
Distance from healthcare facilities and early life mortality: a systematic review and meta-analysis
Registro en:
Rojas-Gualdrón DF, Caicedo-Velázquez B. Distancia al centro de atención en salud y mortalidad durante los primeros años de vida: Revisión sistemática y Metaanálisis. Rev. Fac. Nac. Salud Pública, 2017; 35(3): 420-431. DOI: 10.17533/udea.rfnsp.v35n3a12
0120-386X
10.17533/udea.rfnsp.v35n3a12
2256-3334
Autor
Rojas Gualdrón, Diego Fernando
Caicedo Velásquez, Beatriz Elena
Institución
Resumen
ABSTRACT: To update the systematic reviews of the literature
discussing the effect of the distance from healthcare facilities on
the mortality of children under five years of age using academic
papers up to May, 2015. Methodology: a systematic review
of the literature and a meta-analysis conducted in accordance
with the PRISMA guidelines. A random effect model was
estimated and bias and heterogeneity analyses were conducted
on the estimates. Results: residing farther than 5 km away
from the closest healthcare facility is associated with a greater
risk of death during the following periods: perinatal OR 2.76
(CI95% 1.80 – 4.23), neonatal OR 1.62 (CI95% 1.33 – 1.96),
infancy OR 1.31 (CI95% 1.16 – 1.48) childhood OR 1.57
(CI95% 1.29 – 1.92) and all age groups OR 1.63 (IC95% 1.41
– 1.88). Conclusion: The authors highlight the importance of
considering a geographical distribution of healthcare facilities
which reduces death risk among children residing in remote
areas, particularly during the first month of life. RESUMEN: Actualizar las revisiones sistemáticas sobre el
efecto de la distancia a los centros de atención en salud, en
la mortalidad de menores de 5 años, con artículos publicados
hasta mayo de 2015. Metodología: revisión sistemática con
metaanálisis según recomendaciones de PRISMA. Se estimó
un modelo de efectos aleatorios y se realizaron análisis de
sesgo y de heterogeneidad de las estimaciones. Resultados:
residir a más de 5 km del centro de atención de salud se asocia
con un mayor riesgo de muerte en los periodos perinatal OR
2,76 (IC95% 1,80 – 4,23), neonatal OR 1,62 (IC95% 1,33-
1,96), infantil OR 1,31 (IC95% 1,16-1,48), durante la niñez
OR 1,57 (IC95% 1,29-1,92) y en todos los grupos de edad OR
1,63 (IC95% 1,41-1,88). Conclusión: se resalta la importancia
de considerar una distribución geográfica de los centros de
atención en salud, que permita a los menores residentes en
áreas remotas menores riesgos de muerte, particularmente
durante el primer mes de vida.
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