Trabajo de grado - Especializaci?n
An?lisis de impacto presupuestal del tratamiento con carbamazepina, oxcarbazepina, ?cido valproico, levetiracetam, topiramato y lamotrigina en pacientes pedi?tricos con epilepsia focal de Novo en Colombia durante el periodo 2019-2021.
Autor
Herrera Ram?rez, Milton David
Torres Vanegas, Sandra Milena
Institución
Resumen
116 p. Introducci?n: En Colombia en los ?ltimos a?os se han realizado pol?ticas para mejorar el acceso y la cobertura a las diferentes tecnolog?as en salud, logrando la regulaci?n de los precios de los medicamentos para epilepsia y el ingreso de nuevas opciones terap?uticas al Plan Obligatorio de salud (POS) para esta patolog?a.
Objetivo: Determinar el impacto presupuestal del tratamiento antiepil?ptico en pacientes pedi?tricos con epilepsia focal de novo en manejo inicial con Carbamazepina, ?cido valproico, Levetiracetam, Oxcarbazepina, Lamotrigina o Topiramato en el periodo entre 2019 y 2021.
M?todos: Se realiz? un an?lisis de impacto presupuestal (AIP) en un periodo de 3 a?os, desde la perspectiva del Sistema General de Seguridad Social en salud (SGSSS). Se consider? la poblaci?n total colombiana seg?n los datos de las proyecciones nacionales del DANE para los grupos etarios de 0 a 4, 5 a 9 y 10 a 14 a?os. La poblaci?n objetivo fueron pacientes con epilepsia focal farmacosensible. En el escenario actual se evalu? la Carbamazepina, ?cido valproico y Lamotrigina y el escenario nuevo se inclu?an adem?s de los anteriores, el levetiracetam, oxcarbazepina y topiramato.
Resultados: Con la inclusi?n de los nuevos medicamentos al POS el SGSSS incurrir? en un incremento presupuestal de de $123.326?519.919. El grupo etario con mayor generaci?n de costo fue de 5 a 9 a?os. El aumento del uso de carbamazepina, ?cido valproico, Lamotrigina y Oxcarbazepina podr?an generar una reducci?n en el gasto en el periodo de 3 a?os.
Conclusiones: A pesar de la reducci?n progresiva de los costos de las nuevas tecnolog?as en salud y la regulaci?n de precios de los medicamentos la inclusi?n de los medicamentos incrementa el gasto para el tratamiento de la epilepsia focal de novo en pediatr?a. Palabras claves: Epilepsia focal, Impacto presupuestal, Costo tratamiento, epilepsia pedi?trica. Background: During the last years Colombia has developed public health policies to improve access to technologies of health care. This policy has regulated the prices for the pharmacotherapy for epilepsy patients and allowed to introduce new therapeutic options in the Health Care System for the management of these patients.
Aim: To stablish the budget impact analysis for the antiepileptic treatment in pediatric patients newly diagnosed with focal epilepsy treated with Carbamazepine, Valproico acid, Levetiracetam, Oxcarbazepine, Lamotrigine or Topiramate between 2019 to 2021.
Methods: A budget impact analysis in a 3 years period, from the health care system perspective. All the population was considered. The total population was taken from the protections of the DANE for the age groups of 0 to 4, 5 to 9 and 10 to 14 years old.
The objective population was pediatric patients with focal epilepsy and in the reference scenario the treatment was with carbamazepine, valproic acid or lamotrigine and in the new scenario additionally included levetiracetam, topiramato and oxcarbazepina.
Results: The introduction of the novel regimens would give to the Health Care System a significant economic expenditure of $123.326.519.919 COP. The age group of 5 to 9 years old generated the most expensive treatment of groups. Increasing the use of Carbamazepine, Valproic acid, Oxcarbazepine or Lamotrigine would produce reductions of costs in the period of three years.
Conclusions: Despite the progressive reduction of the costs of new technologies in health and the regulation of drug prices, the inclusion of drugs like levetiracetam, oxcarbazepine, topiramate and lamotrigine could increase the expense for the treatment of focal de novo epilepsy in pediatrics.
Keywords: Focal epilepsy, Budget impact, treatment expenses, pediatric epilepsy