Artículo de revista
Farmacoterapia de la Obesidad: definiendo una nueva enfermedad
Author
Castillo, Rodrigo L.
Chávez, Diego
Olivares-Barraza, Rossy
Saldias, Cristina
Sánchez-Lombardi, Ignacio
Marcos, José L.
Cruz, Gonzalo
Sotomayor-Zárate, Ramón
Institutions
Abstract
Para un alto porcentaje de pacientes que no logran controlar su peso con solo cambiar sus hábitos de alimentación y ejercicio, es necesario tener medicamentos que
apoyen los cambios en el estilo de vida. Desafortunadamente, la historia y la evolución de la farmacoterapia para
el tratamiento de la obesidad ha estado llena de dilemas
relacionados con la seguridad, la eficacia, el abuso y los
efectos adversos. Actualmente, los criterios de la FDA y
la EMA para la aprobación de un medicamento son muy
estrictos, como sucedió en 2010 y principios de 2011
cuando se rechazaron las cuatro opciones farmacéuticas. Existen múltiples dianas terapéuticas en estudio,
quizás una de las más interesantes sea la inhibición de
la hormona Grelina y el aporte de la grasa visceral y su
proceso termogénico. Las pocas alternativas terapéuticas actuales llevan a los pacientes a intentar ayudar con
suplementos para adelgazar, muchos de ellos ineficaces.
En este contexto, la determinación de nuevas dianas
moleculares más selectivas y la progresión de modelos
preclínicos son la gran paradoja por resolver. Esta revisión se centra en la farmacología clínica de los fármacos
más frecuentes contra la obesidad, algunas novedades
en ensayos clínicos y paradigma futuro sobre regulación,
control y pérdida de peso significativa.