Variabilidad de la frecuencia cardíaca en pacientes con falla cardíaca

Abstract

La variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC) se interpreta como la variación en el tiempo que transcurre entre los intervalos RR del electrocardiograma y refleja la actividad del sistema nervioso autónomo sobre la función cardíaca. Su aumento se considera un factor protector para el corazón y su medición podría ser una herramienta predictiva temprana o diagnóstica en enfermedades cardiovasculares. Existen diversos métodos de medición de la variabilidad de la frecuencia cardíaca; el más común es el Holter, además se han desarrollado programas de software clínico que han demostrado validez en estas mediciones. Se presenta una investigación teórica, mediante una revisión bibliográfica de tipo narrativo, cuyo objetivo principal fue analizar la evidencia científica disponible recientemente sobre la VFC, así como explicar los mecanismos de acción involucrados, sus características y sus aplicaciones clínicas en pacientes con falla cardíaca. Luego de este análisis, se llega a la conclusión que este mecanismo terapéutico no resulta aún concluyente, ya que los distintos estudios discrepan en la interpretación de los parámetros de la VFC. Por ende, se requieren más estudios que profundicen en el manejo de este tipo de medición en patologías específicas.

Heart rate variability (HRV) is interpreted as the variation over time that elapses between the RR intervals of the electrocardiogram and reflects the activity of the system autonomic nervous system on cardiac function. Its increase is considered a protective factor for the heart and its measurement could be an early predictive or diagnostic tool in cardiovascular diseases. There are various methods of measuring heart rate variability; the most common is the Holter, in addition programs of clinical software that have demonstrated validity in these measurements. An investigation is presented theory, through a narrative literature review, whose main objective was to analyze the recently available scientific evidence on HRV, as well as to explain the mechanisms of action involved, its characteristics and its clinical applications in patients with heart failure. After this analysis, it is concluded that this therapeutic mechanism is not yet conclusive, since the different studies disagree in the interpretation of HRV parameters. Therefore, more studies are required to delve into the management of this type of measurement in specific pathologies.