Resultados postoperatorios en apendicitis aguda complicada según la técnica de lavado vs secado de cavidad abdominal en pacientes pediátricos

Abstract

La apendicitis aguda es la patología quirúrgica abdominal más común en el mundo y el tratamiento entre el lavado vs secado de la cavidad abdominal en la peritonitis secundaria constituye una preocupación permanente de los Cirujanos Pediatras. Objetivo Comparar los resultados postoperatorios en apendicitis aguda complicada según la técnica de lavado vs secado de cavidad abdominal en pacientes pediátricos intervenidos quirúrgicamente en el Hospital General del Norte de Guayaquil IESS “Los Ceibos” en el período entre 01 de junio del 2021 al 31 de mayo del 2022. Materiales y método: diseño de estudio no experimental, corte transversal, descriptivo analítico. El universo y muestra fueron los pacientes pediátricos intervenidos quirúrgicamente con diagnóstico de apendicitis aguda complicada que se sometieron a la técnica de lavado vs secado de cavidad abdominal y sus resultados postoperatorios. Resultados: fueron más masculinos (70,59%), entre 10 a 14 años de edad (58,82%); con hallazgo de apéndice perforada del (53,92%) versus la gangrenada del (46,08%); tuvieron complicaciones (22,55%) y por tipo fue la infección en el sitio quirúrgico (8,82%). La técnica quirúrgica mayor fue el lavado peritoneal (61,76%), teniendo (31,75%) de complicaciones, y la de secado tuvo complicaciones del (7,69%). En la técnica de lavado de los resultados postoperatorios se tuvo más en el inicio de la vía oral entre 24 - 48 horas (44,44%) con mayor estancia; mientras la técnica de “Secado” fue entre 12 – 24 horas (58,97%). Conclusiones: la técnica quirúrgica del secado de cavidad abdominal no es un desencadenante para el desarrollo de complicaciones postquirúrgicas. Palabras clave: Apendicitis aguda complicada, lavado de cavidad abdominal, Secado de cavidad abdominal, resultados postoperatorio.

Acute appendicitis is the most common abdominal surgical pathology in the world and the treatment between washing vs. drying the abdominal cavity in secondary peritonitis is a permanent concern of Pediatric Surgeons. Objective: compare the postoperative results in complicated acute appendicitis according to the washing vs. drying technique of the abdominal cavity in pediatric patients who underwent surgery at the General Hospital of the North of Guayaquil IESS "Los Ceibos" in the period between June 1, 2021 and May 31. from 2022. Materials and method: non-experimental study design, cross-sectional, analytical descriptive. The universe and sample were pediatric patients who underwent surgery with a diagnosis of complicated acute appendicitis who underwent the lavage vs. drying technique of the abdominal cavity and their postoperative results. Results: they were more masculine (70.59%), between 10 and 14 years of age (58.2%); with a finding of a perforated appendix in 53.92% versus gangrenous in 46.02%; 22.55% had complications and by type was infection in the surgical site (8,82%). The major surgical technique was peritoneal lavage (61.76%), with 31.75% of complications, and drying had complications of 7.69%. In the washing technique, the postoperative results were more at the start of the oral route between 24 - 48 hours (44.44%) with a longer stay; while the "Drying" technique was between 12 - 24 hours (58.97%). Conclusions: the surgical technique of drying the abdominal cavity is not a trigger for the development of post-surgical complications. Keywords: Complicated acute appendicitis, abdominal cavity lavage, Abdominal cavity drying, postoperative results.