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Tratamiento de infertilidad secundaria a síndrome de ovario poliquístico con citrato de clomifeno y letrozol en mujeres de 25 a 45 años en el Hospital Teodoro Maldonado Carbo durante el periodo del 2015 al 2021.
Autor
Pulido Naranjo, Andrea Cristina
Resumen
Antecedentes: El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es un trastorno endocrino -
metabólico frecuente y la principal causa de infertilidad en edad reproductiva. El SOP
representa el 70 – 80% de los casos de anovulación, aumentando el riesgo de aborto y
complicaciones en el embarazo. En América Latina, la prevalencia de SOP es de 10%.
En Ecuador, estudios realizados demuestran una prevalencia del 12.5% en Guayaquil.
Por lo tanto, es necesario evaluar el tratamiento óptimo para preservar la fertilidad
femenina. Objetivo: Evaluar el tratamiento de la infertilidad por medios clínicos en
mujeres de 25 – 45 años con infertilidad por síndrome de ovario poliquístico en el Hospital
Teodoro Maldonado Carbo durante el 2015 a 2021. Metodología: Estudio observacional,
retrospectivo, transversal y descriptivo, que involucra a pacientes de 25 a 45 años con
diagnóstico de Síndrome de Ovario poliquístico e infertilidad en el Hospital Teodoro
Maldonado Carbo (HTMC) durante el periodo del 2015 al 2021 con el fin de concebir
embarazo mediante el uso de citrato de clomifeno y letrozol. Resultados: De los 127
pacientes estudiados, 47 pacientes (37.01%) embarazaron recibiendo tratamiento
farmacológico o quirúrgico. Mientras que, 80 pacientes (62.99%) no embarazaron con
ningún tipo de tratamiento. Se observó que de 127 mujeres que recibieron citrato de
clomifeno, 15 pacientes embarazaron (11.81%), mientras que las 112 mujeres restantes
(88.19%) no embarazaron. En el caso de 75 mujeres que recibieron letrozol, se obtuvo
que 27 pacientes (36%) embarazaron, mientras que las 48 mujeres restantes (64%) no
embarazaron. Con respecto a las 12 mujeres que fueron intervenidas mediante drilling
ovárico se obtuvo que el 41.67% de mujeres embarazó. Conclusión: El tratamiento con
letrozol aumenta la tasa de embarazo en pacientes con infertilidad por SOP en las que
el tratamiento con citrato de clomifeno no funcionó. El 68,09% de pacientes que no
embarazaron utilizando citrato de clomifeno necesitaron letrozol. La tasa de embarazo
con letrozol fue de 36% mientras que la del citrato de clomifeno que fue de 11.81%. Background: Polycystic ovarian syndrome (PCOS) is a frequent endocrine-metabolic
disorder and the main cause of infertility in reproductive age. PCOS represents 70 – 80%
of anovulation cases, increasing the risk of miscarriage and pregnancy complications. In
Latin America, the prevalence of PCOS is 10%. In Ecuador, studies carried out show a
prevalence of 12.5% in Guayaquil. Therefore, it is necessary to evaluate the optimal
treatment to preserve female fertility. Objective: To evaluate the treatment of infertility by
clinical means in women aged 25-45 years with infertility due to polycystic ovarian
syndrome at the Teodoro Maldonado Carbo Hospital during 2015 to 2021. Methodology:
Observational, retrospective, transversal and descriptive study, involving patients
between 25 and 45 years old diagnosed with Polycystic Ovary Syndrome and infertility at
the Teodoro Maldonado Carbo Hospital (HTMC) during the period from 2015 to 2021 in
order to conceive pregnancy through the use of clomiphene citrate and letrozole.
Results: Of the 127 patients studied, 47 patients (37.01%) who received pharmacological
or surgical treatment became pregnant. While 80 patients (62.99%) did not get pregnant
with any treatment. It was observed that of 127 women who received clomiphene citrate,
15 patients became pregnant (11.81%), while the remaining 112 women (88.19%) did not
get pregnant. In the case of 75 women who received letrozole, it was found that 27
patients (36%) became pregnant, while the remaining 48 women (64%) did not become
pregnant. Regarding the 12 women who underwent ovarian drilling, it was obtained that
41.67% of women became pregnant. Conclusion: Letrozole treatment increases
pregnancy rate in patients with PCOS infertility for whom clomiphene citrate treatment did
not work. 68.09% of patients who did not get pregnant using clomiphene citrate required
letrozole. The pregnancy rate with letrozole was 36% while that of clomiphene citrate was
11.81%.