info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
Relación entre escala Rockall y mortalidad en pacientes mayores de edad con hemorragia digestiva alta no variceal en el Hospital IESS Milagro durante el año 2020.
Autor
Aragón Santos, Jeremy Javier
Moreno Ycaza, Kamila Michelle
Resumen
Introducción: La hemorragia digestiva alta es todo sangrado proveniente del tubo
digestivo proximal al ángulo de Treitz y puede ser de origen variceal y no variceal. La
finalidad de esta investigación fue demostrar el valor predictivo de mortalidad de la
escala de Rockall en pacientes con hemorragia digestiva alta atendidos en el Hospital
IESS Milagro Materiales y métodos: Se realizó un estudio de caso y controles,
observacional, retrospectivo y analítico en adultos con Hemorragia Digestiva Alta
durante el año 2020, mediante la revisión de historias clínicas del sistema AS400 del
Hospital General de Milagro Resultados: Se observó que la hemorragia digestiva alta
no variceal fue más frecuente en los pacientes de 60 a 79 años y en los casos
masculinos (n=100,52,1%), luego se obtuvo que el score 1 fue el más frecuente (n=33,
17,2%), pero el mejor punto de corte fue el puntaje de 4 (sensibilidad: 64%,
especificidad 26%, índice de Youden 38%, VPP 3%, VPN 92%). Conclusiones: Los
adultos mayores de 60 años y varones tienen mayor prevalencia de hemorragias
digestivas altas. En el hospital general de Milagro la mayoría de pacientes no califican
con un puntaje Rockall alto. La eficacia de la escala Rockall demostrada en este
estudio permitirá catalogar con seguridad con alto riesgo de muerte a aquellos por
encima del punto de corte 4 por la alta especificidad obtenida por la curva ROC. Introduction: Upper gastrointestinal bleeding is all bleeding from the digestive tract
proximal to the angle of Treitz and can be of variceal or non-variceal origin. The
purpose of this research was to demonstrate the predictive value of mortality of the
Rockall scale in patients with upper gastrointestinal bleeding treated at the Hospital
IESS Milagro. Materials and methods: An observational, retrospective and analytical
case-control study was conducted in adults with Upper Digestive Bleeding during the
year 2020, by reviewing the medical records of the AS400 system of the Milagro
General Hospital. Results: It was observed that non-variceal upper gastrointestinal
bleeding was more frequent in patients aged 60 to 79 years and in male cases (
n=100.52.1%), then it was found that score 1 was the most frequent (n=33, 17.2%),
but the best cut-off point was score 4 (sensitivity: 64%, specificity 26%, Youden index
38%, PPV 3%, NPV 92%). Conclusions: Adults older than 60 years and men have a
higher prevalence of upper gastrointestinal bleeding. At Milagro General Hospital, most
patients do not qualify with a high Rockall score. The efficacy of the Rockall scale
demonstrated in this study will allow us to safely classify those above the cut-off point
of 4 as having a high risk of death due to the high specificity obtained by the ROC
curve.