Tesis de Especialización
Comparación entre el ancho del parénquima renal y la función renal en niños con valvas de uretra posterior en el Hospital Roberto Gilbert Elizalde en los años 2015 – 2016
Autor
Cepeda Salgado, María Daniela
Resumen
Las valvas de uretra posterior producen una gran morbilidad y mortalidad siendo la principal causa de enfermedad renal crónica en niños, existen algunas opciones para realizar el seguimiento de estos pacientes como el estudio de la creatinina nadir y observar cambios en el parénquima renal, el objetivo de este estudio es determinar si el ancho del parénquima renal en el ultrasonido reno-vesical se asocia a alteración de
la función renal en niños con valvas de uretra posterior. MATERIALES Y MÉTODOS: Nuestra población de estudio fueron 13 niños diagnosticados con valvas de uretra posterior en el periodo de enero del 2015 a diciembre del 2016 en la consulta externa de Urología del Hospital Pediátrico Roberto GilbertElizalde que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión del estudio. Se comparó la medida del ancho del
parénquima renal con la función renal. RESULTADOS: De los 13 pacientes con valvas de uretra posterior,se correlaciona el ancho del parénquima renal con la función renal. En total habían 26 unidades renales (13
unidades renales derecha y 13 unidades renales izquierda).De las 13 unidades renales derecha, 3 unidades renales presentaron un ancho del parénquima renal por debajo del percentil 3 con función renal alterada lo que corresponde al 23,07%; 5 unidades renales tuvieron un ancho del parénquima renal por debajo del percentil 3 con función renal normal(38,46%) y 5 unidades renales con un ancho del parénquima renal normal tenían la función renal normal (38,46%) con un valor de p=0,11 estadísticamente no significativo.
De las 13 unidades renales izquierda, 1 unidad renal presentó un ancho del parénquima renal por debajo del percentil 3 con una función renal alterada lo que corresponde al 7,69% de la muestra; 6 unidades renales tuvieron un ancho del parénquima renal por debajo del percentil 3 con función renal normal (46,15%), 2 unidades renales tuvieron un ancho del parénquima renal normal pero con función renal alterada (15,38%) y 4
unidades renales con ancho del parénquima renal normal y función renal normal (30,76%), con un valor de p= 0,41 estadísticamente no significativo. VI CONCLUSIONES: No se pudo demostrar la asociación del ancho del parénquima renal con alteración de la función renal en pacientes con valvas de uretra posterior. ABSTRACT: Posterior urethral valves (PUV) are a cause of morbidity and mortality being the most
common cause of chronic kidney disease, there are some options for the assessment of these boys which include nadir creatinine and seeing changes in the renal parenchyma, the aim of these study is to determine if the thickness of the renal parenchyma in the renal ultrasound is associated with changes in the renal function in boys with posterior urethral valves. MATERIALS AND METHODS: Our study population where 13 boys with diagnosis of posterior urethral valves in the period between January 2015 to December 2016 in theoutpatient urology consult of pediatric hospital Roberto Gilbert Elizalde that met the inclusion and exclusion criteria
of our study. We compared the thickness of the renal parenchyma with the kidney function. RESULTS:
of the 13 patients with posterior urethral valves we correlate the renal parenchymal thickness with kidney function, in total we had 26 kidneys kidneys (13 right and 13 left). Of the 13 right kidneys, 3 kidneys had a parenchymal thickness below the 3th percentile with an altered kidney function which corresponds to 23,07% of the population, 5 kidneys had renal parenchyma thickness below the 3th percentile with normal kidney function (38,46%) and 5 kidneys had normal renal parenchymal thickness with normal kidney function (38,46%) witha p=0,11 value not statistically significant. Of the 13 left kidneys, 1 kidney had a renal parenchymal thickness below the 3th percentile with an altered renal function which corresponds to 7,69% of the population,
6 kidneys had a renal parenchymal thickness below the 3th percentile with a normal kidney function (46,15%), 2 kidneys had normal renal parenchymal thickness but with an altered kidney function (15,38%) and 4 kidneys with normal renal parenchymal thickness and normal renal function (30,76%) with ap=0,41 value not statistically significant. VIII CONCLUSIONS: We couldn´t demonstrate the relationship between reduced renal parenchyma thickness and changes in the renal function in boyswith posterior urethral valves.