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Evaluación de las complicaciones clínicas más frecuentes en la osteosíntesis por fractura de cadera en pacientes mayores de 50 años de edad en el Servicio de Traumatología y Ortopedia del Hospital Teodoro Maldonado Carbo (HTMC) de la ciudad de Guayaquil - Ecuador durante el año 2014.
Autor
Bayas Villagomez, Karen Michelle
Obando Cuero, Karla Marilyn
Resumen
Las fracturas de cadera se han considerado actualmente como la nueva epidemia ortopédica, según la Organización Mundial de la Salud su incidencia en América Latina se está volviendo cada vez más alta. Además, se ha demostrado que las fracturas del extremo proximal del fémur son una de las
lesiones incapacitantes más comunes que ocurren en adultos mayores, considerando el tratamiento quirúrgico como la única posibilidad terapéutica para garantizar el retorno a su funcionalidad previa a la fractura y el mantenimiento de una buena calidad de vida . MATERIALES Y MÉTODOS
El diseño de nuestro estudio es observacional indirecto, retrospectivo, con
revisión de historias clínicas. Se analizaron 103 casos de fracturas de cadera
en pacientes mayores de 50 años que ingresaron a Hospitalización de
Traumatología y Ortopedia del Hospital IESS “Dr. Teodoro Maldonado Carbo” entre el 01 enero y 31 diciembre 2014. Se determinó las complicaciones clínicas de las fracturas durante la fase aguda de hospitalización y factores de riesgo como edad, género, tipo de fractura, tiempo de asistencia a la consulta médica, tiempo de estancia hospitalaria, tiempo de espera hasta la cirugía y factores de comorbilidad.
RESULTADOS: La incidencia de complicaciones clínicas fue del 91%. El grupo etario con
mayor incidencia de complicaciones clínicas fue entre los 81- 90 años con el
36,2%,el género femenino presento mayor incidencia de complicaciones en el
99% de casos. Los factores de comorbilidad de mayor incidencia en este grupo de pacientes en orden de frecuencia fueron: Hipertensión Arterial 66% seguido de diabetes mellitus 31% y osteoporosis 16%. Las complicaciones clínicas observadas
durante la fase aguda de hospitalización en orden de frecuencia fueron: anemia,
neumonía intrahospitalaria, edema, deshidratación, dificultad respiratoria, íleo obstructivo, coma, equimosis, hiperglicemia, hemorragia digestiva baja,
tromboembolia pulmonar, isquemia miocárdica, septicemia, hipotensión, celulitis, infección asociada a prótesis, trombocitopenia, fracaso renal agudo,
desplazamiento de placa, fibrilación auricular.